الفرق بين ليريكا (بريغابالين) ونيورونتين (غابابنتين) الفرق بين
بريغابالين و غابابنتين هي مثبطات انتقائية وقنوات الكالسيوم ذات الجهد الكهربي، والتي تعمل على تثبيط هذه المضخات في موقع دلتا ألفا 2 محدد وتمنع إطلاق الكالسيوم بوساطة الناقلات العصبية من حويصلات متشابك. الناقلات العصبية التي تم تثبيط هي الأدرينالين ولا الأدرينالين، مما يزيد من حساسية الألم العصبي. يحدث ألم الأعصاب بسبب الضرر، نخر أو ضغط يؤثر على الأعصاب في جسمنا.
الافراج عن الناقلات العصبية من الأعصاب المجاورة يقلل من عتبة الألم ويسبب ألودينيا ((إدراك الألم من المحفزات غير مؤلمة) وفرط التألم (الألم الزائد من محفزات الألم)، وقد اقترح أن كلا من هذه المخدرات توسط التفاعلات من خلال مسارات نوادرينرجيك النزولي والسيروتونينجي المنشأ من جذع الدماغ الذي ينقل انتقال الألم في الحبل الشوكي.
--2>>
كل من هذه الأدوية هي منبهات غابا، مما يعزز عمل غابا، والتي هو الناقلات العصبية المثبطة على الرغم من أن لديهم نفس آلية العمل فإنها تختلف على نطاق واسع في الخصائص الدوائية والدوائية التي تؤثر على فعاليتها وسلامتها.
أنواع آلام الأعصاب التي تعامل بها هاتين الفئتين هي آخر الألم العصبي الهربسي (ألم الأعصاب المرتبطة مع الهربس) والاعتلال العصبي السكري والوقاية من المضبوطات الثانوية، ومع ذلك فقد أشار غابابنتين في المقام الأول لمتلازمة الألم الإقليمية المعقدة، وعلاوة على ذلك العصبية وقد استجاب الألم الألم مثل فبروميالغيا أيضا، مع هذه الأدوية. وفيما يلي مقارنة تفصيلية:
- <>>
ميزات
ليريكا (بريغابالين)
نيورونتين (غابابنتين)
مؤشر
ألم الأعصاب (بما في ذلك آخر الاعتلال العصبي والاعتلال العصبي السكري) و فيبروميالغيا < بما في ذلك اعتلال الأعصاب بعد الهربس والاعتلال العصبي السكري، متلازمة الألم الإقليمية المعقدة ومتلازمة الساق لا يهدأ
التركيب الجزيئي
مشتق من غابابنتين
السلائف إلى بريغابالين
آلية العمل
تمنع مضخات الكالسيوم الجهد بوابات في alpha2 -delta، التي تمنع الإفراج العصبي بوساطة الكالسيوم
تثبيط مضخات الكالسيوم ذات الجهد الكهربي في موقع دلتا ألفا 2، مما يثبط إطلاق الناقلات العصبية بوساطة الكالسيوم
حركية القدرة على التنبؤ والاستجابة
تظهر الإدارة الشفوية امتصاصا غير قابل للتشبع في خطية مما يعني زيادة تركيز البلازما في التناسب مع الجرعة والاستجابات أكثر قابلية للتنبؤ
الإدارة الشفوية تعرض امتصاص مشبع بطريقة غير خطية و فول (99)> سريع خلال ساعة واحدة
بطيء ويختلف من 3 إلى 4 ساعات
التوافر البيولوجي
التوافر البيولوجي المطلق مستقر و> 90٪ بغض النظر عن الجرعة
قطرات من 60٪ إلى 33٪ عندما تزيد الجرعة من 900 إلى 3600 غ / يوم
تجليد لبروتين البلازما
لا
لا
الكلوي
الكلوي
الأيض من خلال cytp450 الانزيمات الكبدية
لا
لا
نصف الحياة
أكثر
أقل
القضاء نصف الحياة
6 ساعات > 999 <>> <6 ساعات
قوة
أكثر، حيث أن شكل الجرعة هو 75mg أو 150 ملغ
أقل، كما هو شكل الجرعة هو الحد الأدنى 300mg
جدول الجرعة
مرة واحدة أو مرتين في اليوم < أو أكثر لديهم استجابة فعالة
فعالية
استقراء الجرعة إلى 450mg (الجرعة المتوسطة من غابابنتين)، والحد من آلام الأعصاب أكبر من غابابنتين.
الحد من الألم أقل مع جرعة مكافئة من بريغابالين.
أقل من فعالية
آثار جانبية
جفاف الفم، الزلزال، ويمكن أن تشمل نزيف غير طبيعي، كدمات، وآلام في العضلات
أقل من فعالية
أكثر فعالية من حيث أنه يقلل من تواتر المضبوطات أكثر من غابابنتين < وتشمل أعراض جانبية من بريغابالين بالإضافة إلى عدم وضوح الرؤية والدوخة والصداع
أعراض الانسحاب
التشنجات والمضبوطات والأفكار الانتحارية
نفس بريغابالين
الجرعة الآثار الجانبية
منخفضة
عالية > السلامة في الأطفال
لا يمكن جفاف الفم، الزلزال، ويمكن أن تشمل نزيف غير طبيعي، كدمات، وآلام في العضلات
قد يكون جفاف الفم، الزلزال، ويمكن أن تشمل نزيف غير طبيعي، كدمات، وآلام في العضلات مع الأدوية الأخرى > موانع
نزيف غير طبيعي، انخفاض عدد الصفائح الدموية، اضطرابات الكلى، استهلاك الكحول، الاكتئاب والانتحار ميل
نفس بريغابالين
تحسينات إضافية لتخفيف الآلام
النوم، ارتفاع المزاج
أقل من بريغابالين < الجرعات الفعالة
150mg يوميا في اثنين من ديفي
1200 إلى 3600 ملغ يوميا في 3-4 جرعات مقسمة اعتمادا على شدة
