الاختلافات بين الجافية و كتلة العمود الفقري الفرق بين

Anonim

إبيدورال مقابل العمود الفقري بلوك

عالميا بين الأنواع، يتم التعرف على الألم كإنذار بيولوجي يشير إلى أن الجسم مهدد، تحت الضغط، أو جرح. الإحساس بالألم يعمل كآلية وقائية عادة ما تنحسر عند إزالة التحفيز أو عندما يتم شفاء الجسم. وفي أوقات أخرى، يمكن تخفيض "التنبيه" باستخدام المسكنات على الوجه السليم، أو في الحالات التي تتعامل مع حالات الطوارئ الطبية أو الإجراءات، يمكن إسكاتها مؤقتا مع التخدير الذي يديره أخصائيون طبيون مرخصون.

وهناك عدد من الإجراءات الطبية تتطلب استخدام التخدير، والغرض الرئيسي منه هو منع انتقال الإشارات المرسلة من الخلايا العصبية المتضررة إلى مستقبلات الألم في الدماغ. هناك عدد قليل من أنواع مختلفة من التخدير. هناك التخدير الإقليمي حيث يتأثر فقط جزء من الجسم، والتخدير العام حيث يذهب الشخص إلى النوم "(يفقد الوعي) ويشعر لا الألم على الإطلاق. وأخيرا، هناك نوع من التخدير يسمى "المحلي" حيث يتم إزالة حساس جزء دقيقة فقط من الجسم أثناء الجراحة البسيطة مثل إغلاق الجروح الصغيرة مع غرز، على سبيل المثال، أو لبعض إجراءات طب الأسنان عن طريق الفم.

الأبيدورات وكتل العمود الفقري هي إجراءات تخدير موضعية مشوشة عادة لأنها تبدو متشابهة جدا. بشكل عام، يشير مصطلح "فوق الجافية" إلى إجراء يتطلب من الجمالي حقن الأفيونات في العمود الفقري على طول عنق الرحم أو الصدري أو الموقع القطني لأغراض: 1) الحد من الألم (تسكين). أو 2) تسبب خدر وشلل جزئي أو مؤقت من الأطراف السفلية (التخدير). التخدير فوق الجافية "" الأخير من الوصفين "" يشبه معظم كتلة العمود الفقري. ومع ذلك، هذه هي إجراءات منفصلة اثنين التي تسبب نتائج مختلفة جدا. يتم إجراء العديد من العمليات الجراحية باستخدام التخدير فوق الجافية، بما في ذلك الجراحات العظمية على الحوض والساقين والكاحلين. فتق؛ استئصال الكلية (إزالة الكلى)؛ والصدمة في الطرف السفلي لإدراج عدد قليل.

يتم تنفيذ التخدير فوق الجافية والذي يعرف أيضا باسم "كتلة فوق الجافية" لتقليل الألم، مما يسمح بالحركة المقاسة (استخدام محدود للعضلات) في المنطقة المصابة. التخدير فوق الجافية يقلل الإحساس إلى مناطق محددة من الجسم وعادة ما تقدم للنساء الحوامل قبل أو أثناء المخاض. إذا قررت الأم أن يكون لها تسليم غير مؤلم، يتم إدراج القسطرة في العمود الفقري لها، والدخول في الجزء الخارجي من القناة الشوكية يسمى "الفضاء فوق الجافية. "القثطار بمثابة طريق التخدير لدخول الجسم، وبالتالي منع الأحاسيس من السفر إلى مستقبلات الألم في الدماغ.وتستخدم جرعات أكبر من التخدير أثناء الجافية مقارنة مع الجرعات خلال إجراء كتلة العمود الفقري، والآثار التي تتحقق في أقل من 15 '' 30 دقيقة. كما يسمح استخدام القسطرة لمزيد من الجرعات بعد العملية أو أثناء العملية.

وبالمقارنة، التخدير الشوكي الذي يسمى أيضا "كتلة العنكبوتية الفرعية" أو "كتلة العمود الفقري" هو شكل آخر من أشكال التخدير الإقليمي. الاختلافات تكمن في إدارة العملية التي تستخدم حقنة واحدة من مخدر موضعي في منطقة العمود الفقري تسمى "الفضاء العنكبوتية الفرعية. "كتل العمود الفقري أيضا تختلف عن التخدير فوق الجافية في أن المبلغ المطلوب من الأفيون المستخدمة هو أقل بكثير خلال إجراء كتلة العمود الفقري. معدل بداية أسرع: يستغرق سوى 5 دقائق للتخدير نافذة المفعول. كتل العمود الفقري تتطلب موقع الحقن لتكون أقل من الفقرات القطنية 2 (L2-L3؛ L3-L4) لتجنب ثقب الحبل الشوكي. كتل العمود الفقري هي أكثر عرضة لاستخدامها للحث على شلل مؤقت الإقليمية من أطرافه وخدر كامل في المنطقة المصابة.

ملخص:

  1. يستخدم التخدير عادة خلال الإجراءات الطبية. أنواع التخدير الثلاثة هي عامة، إقليمية ومحلية.
  2. التخدير الجراحي والعمود الفقري أشكال مماثلة على ما يبدو من التخدير الإجرائي ولكنها مختلفة في عدد من الطرق.
  3. التخدير فوق الجافية (كتلة فوق الجافية) يتطلب استخدام القسطرة التي يتم إدخالها في الفضاء فوق الجافية، في حين أن التخدير الشوكي (كتلة العمود الفقري) يستخدم حقنة واحدة في مناطق العمود الفقري تحت الفقرات القطنية 2 لتجنب ثقب الحبل الشوكي.
  4. كمية مخدر وكيل ل إيبيدورال بلوك هو أكثر بكثير مما هو مطلوب للتخدير الشوكي.
  5. الموقع حيث يمكن أن تدار كتلة فوق الجافية هو في المناطق القطنية، عنق الرحم أو الصدر في العمود الفقري، في حين أن التخدير الشوكي لا يمكن إلا أن تدار أقل من L2.