الوذمة الرئوية مقابل الانصباب البلوري | الفرق بين الانصباب الجنبي والذمة الرئوية
الانصباب الجنبي مقابل وذمة رئوية
الانصباب الجنبي والذمة الرئوية هما حالتان رئويتان شائعتان. هذين حصة بعض جوانب الفيزيولوجيا المرضية والفشل القلبي، الزائد السوائل، فشل الكبد، والفشل الكلوي يمكن أن يسبب كل من هذه الشروط.
الانصباب الجنبي
لدينا اثنين من الرئتين في تجويف الصدري. وتغطي الرئتين مع اثنين من طبقات الأنسجة الرقيقة تسمى غشاء الجنب. يتم التمسك الطبقة الداخلية إلى السطح الخارجي للرئة و غشاء الجنب الحشوي. طبقة بطانة التجويف الصدري هو الجنبة الجدارية. الفضاء المحتمل بين طبقتين من غشاء الجنب هو الفضاء بين الجنبي. مجموعة من السوائل داخل هذا الفضاء المحتمل يعرف باسم الانصباب الجنبي.
هناك نوعان من الانصباب الجنبي. هم الإرهاق الترشيح و ضخ نضحي . قد تحدث انصباب الجنبي نتيجة للأسباب التالية.
- ارتفاع ضغط الهيدروستاتيك من الأوردة الرئوية (فشل القلب والتهاب التامور الانقباضي، انصباب التامور والسوائل الزائدة)،
- انخفاض بروتينات المصل (مرض الكبد المزمن، فقدان البروتين المعوية، متلازمة الكلوية، انتشار الآفات الجلدية، قصور الغدة الدرقية والحروق)
- الالتهابات (الالتهاب الرئوي، خراج الرئة، السل)،
- التهاب (الذئبة الحمامية الجهازية، اضطرابات النسيج الضام والتهاب المفاصل الروماتويدي)،
- الخباثة (سرطان الرئة الأولي والأورام النقيلي)
ارتفاع الضغط الهيدروستاتيكي وانخفاض بروتينات المصل يؤدي إلى انحرافات ترانزوداتيف في حين أن الالتهابات والالتهابات والأورام الخبيثة تؤدي إلى إفرازات نضحي. المرضى الذين يعانون من الارتشاح البلوري الحاضر مع ضيق في التنفس، وانخفاض التسامح ممارسة، و بليوريتيك نوع ألم في الصدر. الساق تورم، والدوخة، وآلام في الصدر الدماغية، وضيق التنفس، ضيق التنفس الليلي الانتيابي، وتورم النكفية، وتثدي، وانتفاخ البطن، واستخدام الكحول المزمن، والإسهال المزمن، والبرودة، والطفح الجلدي، والطفح الجلدي، وفقدان الوزن، وفقدان الشهية قد تعطي أدلة نحو السبب الرئيسي للانصباب.
عند الفحص، سيكون هناك التنفس السريع، تناقص توسع الصدر، مملة قرع ملاحظة، تناقص أصوات التنفس فوق المنطقة المصابة، والتنفس القصبي فوق المنطقة. الصدر الأشعة السينية، إسغ، والدم الكامل العد، إسر، اليوريا في الدم، الشوارد، قياس التنفس، المجهر البلغم، والثقافة وتحليل غازات الدم الشرياني هي التحقيقات الروتينية.
علاج السبب الأساسي سوف يخفف من الانصباب. إذا أعراض، يمكن أن ينضب الانصباب. ويمكن بعد ذلك إرسال السائل الجنبي للبروتين، الجلوكوز، ودرجة الحموضة، لد، آنا، مكمل، عامل الروماتويد وعلم الخلايا). في الانصباب الجنبي المتكررة، بليوروديسيس مع التتراسيكلين، بليوميسين، أو التلك هو الخيار.
وذمة رئوية
وذمة رئوية نتيجة لارتفاع الضغط الهيدروستاتيكي لتصريف الأوردة الرئوية. ضعف وظيفة البطين الأيسر هو السبب الأكثر شيوعا. فشل البطين الأيسر يمكن أن يكون بسبب النوبات القلبية، عدم انتظام ضربات القلب، التهاب عضلة القلب، التهاب الشغاف، الزائد السوائل، الفشل الكلوي، ارتفاع ضغط الدم النظامية، والبطين تدفق المسالك انسداد. وذمة رئوية هي واحدة من مظاهر ضعف وظيفة البطين وسبب مشترك للقبول في حالات الطوارئ.
وذمة رئوية يعرض كما البلغم فروثي الوردي، والسعال، وضيق في التنفس، مما يزيد أثناء الاستلقاء. هذه حالة طبية طارئة. على الفحص، سيكون هناك كريبيتاتيونس القاعدية الثنائية، وارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب السريع. يجب إعطاء المريض سرير. مدرات البول لمسح الرئتين، وانخفاض ضغط الدم، وعلاج السبب الكامن وراء فشل القلب هي المبادئ الأساسية للإدارة.
الوذمة الرئوية مقابل الانصباب الجنبي
• الانصباب الجنبي هو مجموعة من السوائل خارج الرئتين في حين أن الوذمة الرئوية هي مجموعة من السوائل داخل الرئتين.
• يجمع السائل البلوري في الفضاء الجنبي بينما يجمع السائل الوذمي في الحويصلات الهوائية.
• الانصباب الجنبي يعطي ألم الصدر نوع بليوريتيك في حين لا وذمة رئوية.
• انصباب الجنبي يقلل من توسع الصدر، هو مملة ل بيركوس بينما وذمة رئوية ليست كذلك.
• القشور القاعدية هي بارزة في وذمة رئوية في حين أن التنفس الهوائية و إيغوفوني (إغوفوني) ينظر في الانصباب الجنبي.
• انصباب الجنبي يقلل من الزوايا الكهروضوئية ويظهر كشكل هلالي في حقول الرئة السفلى في الصدر بالأشعة السينية. في وذمة رئوية، وذمة السنخية، وخطوط كورلي B، تضخم القلب، توسع الشرايين الفص العلوي، والانصباب يمكن أن ينظر في الصدر بالأشعة السينية.
