فشل القلب مقابل فشل القلب الاحتقاني | الفرق بين فشل القلب وفشل القلب الاحتقاني

فشل القلب مقابل فشل القلب الاحتقاني

قصور القلب هو مصطلح يستخدم لتغطية ثلاثة عروض سريرية مميزة. قلب الإنسان لديه أربع غرف التي تقتصر والاسترخاء لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. هناك نوعان من الأذينين و البطينين. في القلب الطبيعي، هناك اتصالات مفتوحة بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن من خلال صمام ثلاثي الشرفات وأيضا بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر من خلال الصمام التاجي. لا توجد وصلات مفتوحة بين الأذينين والبطينين. ولذلك، فإن النصف الأيمن واليسار من القلب تعمل في الواقع كقلوبتين. فشل النصف الأيسر يسبب مجموعة متميزة من الأعراض والعلامات التي تسمى فشل القلب الأيسر . فشل النصف الأيمن يسبب مجموعة متميزة من الميزات التي تسمى مجتمعة فشل القلب الأيمن . ويعرف الجمع بين الاثنين فشل القلب الاحتقاني. لذلك، من المهم أن نفهم أن قصور القلب الاحتقاني هو نوع من قصور القلب وليس حالة مختلفة تماما.

أسباب قصور القلب يمكن أن تكون كثيرة. هناك ثلاثة أمراض رئيسية تؤدي إلى قصور القلب. فشل المضخة، وزيادة قبل الحمل، وزيادة بعد التحميل. فشل المضخة يمكن أن يحدث بسبب احتشاء عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب، وسوء معدل ضربات القلب (الأدوية كرونوتروبيك السلبية)، وسوء الانقباض (العقاقير المؤنث السلبية) وسوء التعبئة (التهاب التامور التقييدي). التحميل المسبق قد ترتفع بسبب السوائل الزائد، قلس الأبهر والرئة. أفترلود قد ترتفع بسبب ارتفاع ضغط الدم النظامية بشكل مفرط، تضيق الأبهر والرئوي. فشل القلب الأيسر يسبب ضعف الانتاج وزيادة الضغوط الوريدية الرئوية. لذلك، يعرض المريض مع الدوخة، والخمول، وسوء ممارسة التسامح، إغماء، هجمات الإغماء، أموروسيس فوغاكس (بسبب ضعف الانتاج)، وضيق التنفس، وضيق التنفس، ضيق التنفس الليلي الانتيابي والبلغم رقيق فروثي (بسبب زيادة الضغوط الوريدية الرئوية). فشل القلب الأيمن يسبب ضعف الدورة الدموية الرئوية وزيادة الضغوط الوريدية النظامية. لذلك، يعرض المريض مع وذمة تعتمد، تضخم الكبد، وارتفاع الضغط الوريدي الوداجي (بسبب زيادة الضغط الوريدي النظامية)، وانخفاض التسامح ممارسة وضيق التنفس (بسبب ضعف الدورة الدموية الرئوية).

--2 ->

إسغ، صدى 2D، تروبونين T، الشوارد المصل والكرياتينين في الدم هي تحقيقات ضرورية في جميع أنواع قصور القلب. فشل القلب الاحتقاني يعرض مع مجموعة من أعراض كل من فشل القلب الأيمن والأيسر. فشل القلب الحاد هو الطوارئ الطبية. وينبغي قبول المريض في آن واحد. يجب وضع المريض على السرير، مدعومة، إعطاء الأكسجين عن طريق قناع، تعلق على جهاز مراقبة القلب، مقننة، القسطرة، والدم ينبغي أن تؤخذ للتحقيقات المساعدة. يجب أن تكون إسغ فورية. وينبغي أن تبدأ الحقن الوريدية فوروسميد داخل الوريد للحد من وذمة رئوية. يمكن تكرار حقن فوروسيميد مع إبقاء العين على مستويات بالكهرباء وضغط الدم. المورفين هو مفيد، ولكن ينبغي أن تعطى في جرعات صغيرة جدا لأنه يسقط ضغط الدم. إذا تعطل ضغط الدم، وينبغي إعطاء دعم إينوتروبيك في حين يعطي فوروسميد لمسح الرئتين. وينبغي أن تسير إدارة العوامل المسببة جنبا إلى جنب. مرة واحدة المريض مستقرة، يجب أن تبدأ فوروسيميد عن طريق الفم. مثبطات إيس، حاصرات بيتا انتقائية (بحذر)، حاصرات قنوات الكالسيوم (فقط الأدوية نيفيديبين فئة يمكن وصفه مع حاصرات بيتا)، مدرات البول تجني البوتاسيوم، النترات، الهيدرالازين و برازوسين ينبغي أن تعطى حسب الحاجة.

فشل القلب مقابل فشل القلب الاحتقاني

• الفشل القلبي الاحتقاني هو مزيج من فشل القلب الأيمن والأيسر.

مبادئ الإدارة هي نفسها لكلا الشرطين.

• الفرق بين الفشل القلبي الاحتقاني وأنواع أخرى هو أن قصور القلب الاحتقاني لديه سمات من كلا النوعين الآخرين في حين أن فشل القلب الأيسر أو الأيمن معزول مع أعراض مميزة وعلامات.