الفرق بين التهاب كبيبات الكلى والمتلازمة الكلوية | التهاب كبيبات الكلى مقابل متلازمة الكلوية

Anonim

الفرق الرئيسي - التهاب كبيبات الكلى مقابل متلازمة الكلوية

متلازمة هي مزيج من المشاكل الطبية التي تظهر وجود مرض معين أو الحالة العقلية. الأمراض التي نوقشت هنا هي أمراض الكلى ينظر عادة في الإعداد السريري. والفرق الرئيسي بين التهاب كبيبات الكلى ومتلازمة الكلوية هو درجة بروتينية. في المتلازمة الكلوية، هناك بروتينية ضخمة مع فقدان البروتين عادة أكثر من 3. 5G / يوم، ولكن في التهاب كبيبات الكلى، ليس هناك سوى بروتينية خفيفة حيث فقدان البروتين اليومي هو أقل من 3. 5G.

المحتويات

1. نظرة عامة والفرق الرئيسي

2. ما هو التهاب كبيبات الكلى

3. ما هو متلازمة الكلوية

4. التشابه بين التهاب كبيبات الكلى والمتلازمة الكلوية

5. جنبا إلى جنب مقارنة - التهاب كبيبات الكلى مقابل متلازمة الكلوية في شكل جدولي

6. ملخص

ما هو التهاب كبيبات الكلى؟

التهاب كبيبات الكلى (متلازمة نيفريتيك) هو حالة تتميز أساسا ببلعمة دموية (ط. وجود خلايا الدم الحمراء في البول) جنبا إلى جنب مع أعراض وعلامات أخرى مثل آزوتيمية، قلة البول، وارتفاع ضغط الدم خفيفة إلى معتدلة.

يمكن تصنيف التهاب كبيبات الكلى إلى مجموعتين رئيسيتين على أساس مدة المرض.

  1. التهاب كبيبات الكلى التكاثري الحاد
  2. التهاب كبيبات الكلى التقدمي السريع

التهاب كبيبات الكلى التكاثري الحاد

تتميز هذه الحالة من الناحية النسيجية بتدفق الكريات البيض جنبا إلى جنب مع انتشار الخلايا الكبيبية. تحدث هذه الأحداث كرد على المجمعات المناعية المودعة في الحمة الكلوية.

عرض نموذجي لالتهاب كبيبات الكلى التكاثري الحاد هو طفل يشكو من الحمى والشعور بالضيق والغثيان والبول الدخاني، بعد أسابيع قليلة من الحلق العقديات أو عدوى الجلد. على الرغم من أنه غالبا ما ينظر إليها بعد العدوى، ويمكن أيضا أن يكون بسبب أسباب غير المعدية.

الامراض

المستضدات الخارجية أو الذاتية

ربط مع الأجسام المضادة المنتجة ضدهم

تجمعات المضادات الأجسام المضادة الحصول على المودعة في جدران الشعرية الكبيبي

تثير استجابة التهابية

انتشار الخلايا الكبيبي وتدفق الكريات البيض

مورفولوجيا

  • تحت المجهر الضوئي الموسع، يمكن ملاحظة الكبيبات الخلوية فرط.
  • ويمكن ملاحظة الودائع غلوبولار من إيغ و C3، المتراكمة على طول الغشاء القاعدي الكبيبي باستخدام المجهر المناعي.

الشكل 01: ميكروغراف لالتهاب كبيبات الكلى بعد العدوى.

دورة سريرية

غالبية المرضى يتعافون بعد العلاجات المناسبة. وهناك عدد قليل جدا من الحالات يمكن أن تتحول إلى التهاب الكلية الكبيبي أكثر شدة، وتقدمية بسرعة.

العلاج

العلاج المحافظ للحفاظ على توازن الماء والصوديوم

التهاب كبيبات الكلى التقدمي (ربن)

وكما يوحي الاسم، فإن هذه الحالة تتميز بالفقد السريع والتدريجي لوظائف الكلى بسبب شدة الأضرار التي لحقت الكبيبات.

المرضية

يمكن رؤية التهاب كبيبات الكلى التدريجي السريع في العديد من الأمراض الجهازية مثل متلازمة المراعي الجيدة، اعتلال الكلية ايغا، فرفرية هينوش شونلين والتهاب الأعصاب المجهرية. على الرغم من أن التسبب يرتبط بالمجمعات المناعية، والآلية الدقيقة للعملية غير واضحة.

مورفولوجيا

مكروكوسيكالي الموسع، الكلى شاحب وجود نزيف العصبي على سطح القشرية يمكن ملاحظتها. المجهر، الميزة الأكثر فائدة للتمييز التهاب كبيبات الكلى التقدمية بسرعة من أي حالة أخرى هو وجود "أهل" التي تتشكل من قبل انتشار الخلايا الجدارية وهجرة الخلايا الأحادية والضامة في الأنسجة الكلوية.

بالطبع السريرية

التهاب كبيبات الكلى التقدمي السريع يمكن أن يكون حالة تهدد الحياة إذا لم يعالج بشكل صحيح. يمكن للمريض في نهاية المطاف مع قلة البول الحاد بسبب تدهور الحمة الكلوية.

علاج

يتم التعامل مع الريبن مع المنشطات والأدوية السامة للخلايا.

ما هي المتلازمة الكلوية؟

ميزة علامة القاعة للمتلازمة الكلوية هو وجود بروتينية ضخمة مع فقدان يوميا من البروتينات تتجاوز 3. 5G. بالإضافة إلى بروتينية ضخمة، نقص ألبومين الدم مع مستويات الألبومين البلازما أقل من 3G / دل، وذمة المعمم، الدهون وفرط شحم الدهون أيضا يمكن ملاحظتها.

يمكن تفسير الفيزيولوجيا المرضية وراء هذه السمات السريرية باستخدام الرسم البياني أدناه.

(يتفاقم الوذمة بسبب الصوديوم واحتباس الماء بسبب عمل رينين)

هناك ثلاث حالات هامة سريريا هامة التي تظهر كمتلازمة الكلوية.

  1. اعتلال الكلية الغشائي
  2. الحد الأدنى من مرض تغير
  3. تجلط الكبيبات القطعي

اعتلال الكلية الغشائي

ميزة النسيجية من اعتلال الكلية الغشائي هو سماكة الجدار الشعري الكبيبي. يحدث هذا نتيجة لتراكم الودائع التي تحتوي على إيغ.

غالبا ما يرتبط اعتلال الكلية الغشائي باستخدام أدوية معينة مثل نسيدس، والأورام الخبيثة، والذئبة الحمامية الجهازية.

المرضية

المرضية يختلف وفقا للحالة الكامنة، ولكن المضاعفات المناعية تشارك دائما تقريبا.

مورفولوجيا

تحت المجهر الضوئي، قد تظهر الكبيبات الطبيعية خلال المراحل الأولية ولكن مع تطور المرض موحد، يمكن ملاحظة سماكة منتشرة من الجدران الشعرية.في الحالات الأكثر تقدما، قد يكون التصلب القطعي أيضا واضحا.

الحد الأدنى من المرض

بالمقارنة مع حالات المرض الأخرى التي نوقشت هنا، يمكن اعتبار آفة التغيير الحد الأدنى ككيان مرض غير مؤذية. وهناك نقطة هامة أن نلاحظ هو عدم القدرة على استخدام المجهري الضوئي في تحديد هذه الحالة.

مورفولوجيا

كما ذكر سابقا الكبيبات تظهر طبيعية تحت المجهر الضوئي. يمكن ملاحظة عمليات اجتياز القدم من بودوسيتس بسهولة باستخدام المجهر الإلكتروني.

الشكل 02: الحد الأدنى من الأمراض المرضية

البؤري التصلب الكلوي (فسغس)

في هذه الحالة، لا تتأثر كل الكبيبات، وحتى لو كان الكبيبة يتأثر فقط جزء من هذا الكبيبات المصابة بالتصلب. هذا هو السبب في هذا المرض يسمى الكبيبات القطعية البؤرية.

المرضية

المرضية ويرجع ذلك إلى بعض ردود الفعل المعقدة بوساطة مناعية.

مورفولوجيا

استخدام المجهر الضوئي في تحديد فسغس ليس من المستحسن لأنه خلال المراحل المبكرة هناك فرصة في عداد المفقودين المنطقة المصابة من العينة والوصول إلى تشخيص خاطئ.

استخدام المجهر الإلكتروني سوف تظهر إغراء عمليات القدم من بودوسيتس جنبا إلى جنب مع بروتينات البلازما التي تم إيداعها بشكل قطاعي على طول الجدار الشعري. هذه الودائع يمكن أحيانا إغراق التجويف الشعري.

علاج متلازمة الكلوية

طريقة العلاج تختلف وفقا للأمراض المرضية الأساسية، والأمراض المصاحبة، والعمر والالتزام المخدرات للمريض.

ما هي أوجه التشابه بين التهاب كبيبات الكلى والمتلازمة الكلوية؟

  • في كلتا الحالتين، يمكن رؤية بروتينية وذمة.
  • كلاهما يؤثر على الحمة الكلوية.

ما هو الفرق بين التهاب كبيبات الكلى والمتلازمة الكلوية؟

- ديف المادة قبل منتصف الجدول ->

التهاب كبيبات الكلى مقابل متلازمة الكلوية

التهاب كبيبات الكلى هو حالة تتميز أساسا بيلة دموية جنبا إلى جنب مع أعراض وعلامات أخرى مثل آزوتيمية، قلة البول وخفيفة إلى معتدلة ارتفاع ضغط الدم. متلازمة الكلوية هي حالة تتميز أساسا بالبروتينية التي هي أعلى من 3. 5G / يوم، جنبا إلى جنب مع غيرها من الأعراض والعلامات مثل نقص ألبومين الدم، وذمة الدهون، وبيضة شحمية.
بروتينية وذمة
على الرغم من بروتينية وذمة موجودة أنها أقل حدة. بروتينية وذمة أكثر شدة.
السبب
ويرجع ذلك أساسا إلى ردود الفعل المناعية. الأسباب يمكن أن تكون على حد سواء المناعة وغير المناعة.
الخلايا الرئيسية
الخلايا الرئيسية المعنية هي الخلايا البطانية. الخلايا الرئيسية المعنية هي بودوسيتس.

ملخص - التهاب كبيبات الكلى مقابل متلازمة الكلوية

كل من متلازمة الكلوية والمتلازمة الكلوية هي اضطرابات كلوية التي تشترك في بعض الأعراض الشائعة. ولكن الخط الرفيع الذي يجعلها اثنين من الكيانات المرض منفصلة يتم رسمها عبر درجة بروتينية، إذا كان فقدان البروتين أعلى من 3. 5G / يوم ثم هو متلازمة الكلوية والعكس بالعكس.من المهم جدا لطبيب أن يكون هناك فهم جيد للفرق بين التهاب كبيبات الكلى والمتلازمة الكلوية.

تحميل نسخة بدف من التهاب كبيبات الكلى مقابل متلازمة الكلوية

يمكنك تحميل نسخة بدف من هذا المقال واستخدامها لأغراض حاليا وفقا لمذكرة الاقتباس. يرجى تحميل نسخة بدف هنا الفرق بين التهاب كبيبات الكلى ومتلازمة الكلوية.

المرجع:

1. كومار، فيناي، ستانلي ليونارد روبنز، رمزي س. كوتران، أبول عباس عباس، ونيلسون فاوستو. روبنز وكوتران أساس المرض من المرض. الطبعة التاسعة. فيلادلفيا، بنسلفانيا: إلزيفير سوندرز، 2010. برينت.

إيماج كورتيسي:

1. "ما بعد العدوى التهاب كبيبات الكلى - ماج عالية جدا" من نيفرون - العمل الخاص (سيسي بي-سا 3. 0) عبر ويكومديا كومونس

2. "الحد الأدنى تغيير مخطط الأمراض المرض" بواسطة Renal_corpuscle. سفغ: M • كومورنيتزاك -talk- (البولندية ويكيبيديست) العمل المشتقة: هكفين (الحديث) - Renal_corpuscle. سفغ (سيسي بي-سا 3. 0) عبر ويكومديا كومونس