الفرق بين البيليروبين المترافق وغير المصدق | مترافق مع البيليروبين غير المصرح به

< مترافق مقابل البيليروبين غير المقرب

البيليروبين هو مركب يحتوي على أربع حلقات بيرول متصلة بحلقة بورفيرين أكبر. وهو نتيجة

الهيموجلوبين انهيار. وهو مشابه جدا للفيتوكروم و فيكوبيلين من بعض النباتات والطحالب. وهو موجود في اثنين ايزومرات . شكل طبيعي يحدث هو ز-ايزومر. إيزوميرزس البيليروبين عندما تتعرض للضوء. المزيد من المياه القابلة للذوبان أشكال إز-ايزومر عندما ز-ايزومر تواجه الضوء. هذا هو أساس العلاج بالضوء لدى الأطفال حديثي الولادة . خلايا الدم الحمراء الافراج عن الهيموغلوبين عندما يموتون في الطحال. ينقسم الهيموغلوبين إلى الهيم و غلوبين. الإنزيمات كسر سلسلة غلوبين أسفل. خلايا شبكية بطانية من الطحال تحويل الهيم إلى البيليروبين غير مقترن. البيليروبين غير المصدق غير قابل للذوبان في الماء. الزلال يربط البيليروبين غير المقنن وينقله إلى الكبد . في الكبد، إنزيم يسمى غلوكورونيلترانزفيراس يقارن البيليروبين مع حمض الغلوكورونيك. 95٪ من البيليروبين مترافق يدخل الصفراء. عن طريق الصفراء يدخل الأمعاء الدقيقة . محطة الدقاق إعادة امتصاص البيليروبين مترافق، ودورة البوابة يحمل ذلك مرة أخرى إلى الكبد. هذا هو المعروف باسم إنتيروهيباتيك تداول البيليروبين . و 5٪ المتبقية داخل القولون يتحول إلى يوروبيلينوجين بسبب عمل البكتيريا الأمعاء. الأمعاء يمتص يوروبيلينوجين تماما مثل البيليروبين مترافق. 95٪ يدخل الدورة الدموية إنتيروهيباتيك. يبقى 5٪ أخرى لتشكيل ستيركوبيلين الذي يعطي اللون البني إلى البراز. كمية صغيرة من يوروبيلينوجين استيعابها من الأمعاء يذهب إلى الكلى. مزيد من الأكسدة يؤدي إلى يوروبيلين الذي يعطي اللون الأصفر إلى البول. عادة يجب أن يكون مستوى البيليروبين الكلي أقل من 2. 1 مغ / دل. قد تشير مستويات أعلى إلى الأمراض المرضية.

البيليروبين غير المقروء

يرتفع محتوى البيليروبين غير المقيد عندما يكون هناك تفكك مفرط لخلايا الدم الحمراء. تدفق البيليروبين أسفل سلسلة التفاعل يتغلب على غلوكورونيلترانفيراس الكبد. لذلك، يتراكم البيليروبين غير المقنن في مجرى الدم إلى الزلال. خلايا الدم الحمراء تنهار في كثرة، كثرة الكريات البيض، مرض الخلايا المنجلية، نقص G6PD، وبسبب بعض الأدوية. أسباب وراثية مثل نقص غلوكورونيلترانفيريز يؤدي أيضا إلى فرط بيليروبين الدم غير مقترن.

البيليروبين المترافق

البيليروبين المترافق يدخل الدم بكميات كبيرة عندما يتم حظر تدفق الصفراوية.وينتشر سرطان الخلايا الكبدية في القنوات الصفراوية ومنع تدفق الصفراء. الحجارة القناة الصفراوية، والتهاب القنوات الصفراوية، وسرطان رئيس البنكرياس، البنكرياس الكاذب، والسرطان بيريامبولاري أيضا منع القنوات الصفراوية وإعطاء ارتفاعات إلى هايبيربيليروبينيميا مترافق.

ما هو الفرق بين البيليروبين المترافق وغير المصدق؟

• البيليروبين غير المقنن غير قابل للذوبان في الماء بينما البيليروبين المترافق قابل للذوبان في الماء.

• أشكال البيليروبين غير المقنعة في الخلايا الشبكية البطانية بينما يشكل الكبد البيليروبين المترافق.

• البيليروبين المترافق يدخل الأمعاء الدقيقة مع الصفراء بينما البيليروبين غير المصدق لا.

اقرأ المزيد:

1.

الفرق بين سرطان البنكرياس والتهاب البنكرياس