الفرق بين المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين والمكورات العنقودية الذهبية الفرق بين

Anonim

مسح ميكروغراف الإلكترون من المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين والعدلات البشرية الميتة.

المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مقابل المكورات العنقودية الذهبية

التعريف

لدينا الجلد والأنف والجهاز التنفسي توفر المنزل للبكتيريا إيجابية الجرام المعروفة باسم المكورات العنقودية الذهبية. هذه البكتيريا ليست عادة المسببة للأمراض ط. ه. المرض المسببة. ومع ذلك، الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة، هم أكثر عرضة للإصابة من خلال المكورات العنقودية الذهبية. وتشمل هذه الإصابات الالتهابات الجلدية، والتهابات الجهاز التنفسي، والتسمم الغذائي. أي سلالة من المكورات العنقودية الذهبية التي وضعت متعددة المقاومة تجاه المضادات الحيوية بيتا لاكتوم، يدعى ميثيسيلين مقاومة المكورات العنقودية الذهبية (مرسا). مرسا هي المسؤولة عن عدد من الصعب علاج الالتهابات مثل الإنتان، الالتهاب الرئوي الناخر، التهاب الشغاف العدوى، والتهاب العظم والنقي. أنا

علم الأحياء الدقيقة

S. تم تحديد أوريوس من قبل السير الكسندر أوغستون في عام 1880. ومنذ ذلك الحين يتم حملها من قبل ما يقرب من 30٪ من السكان، ويمكن العثور على كساكن طبيعي من النباتات الجلد بمعنى. في الأنف والمسالك التناسلية من النساء. S. أوريوس غير متحرك واللاهوائي، في حين ينظر إليها على أنها "التوت العنب العنقودية" تحت المجهر. ريبرودوسينغ أسيكسوالي عن طريق الانشطار الثنائي. خصائصه غير متحرك، ويسبب انتشاره من خلال الإنسان إلى الاتصال البشري، أو عن طريق الاتصال من السطوح الملوثة والأطعمة الثاني . وبالمثل، ينتشر مرسا في الغالب من قبل الإنسان إلى الاتصال البشري من خلال اليدين ونادرا من خلال سعال المريض المصاب بالالتهاب الرئوي مرسا إي .

مرسا هو تطور S. أوريوس إلى حد أدنى من 5 سلالات متعددة مقاومة متعددة. هذه المقاومة تزيد من صعوبة علاج العدوى. والمقاومة هي أساسا بسبب مرسا مزدهرة في الشركة من البنسلين مثل المضادات الحيوية، وذلك بسبب جينات المقاومة في S. أوريوس المتقدمة التي تمنع المضادات الحيوية من تعطيل الإنزيمات المسؤولة عن تخليق جدار الخلية. توليف المواد جدار الخلية أمر بالغ الأهمية في النمو البكتيري. وقد تم التعرف على مرسا لأول مرة من قبل علماء بريطانيين في عام 1960. وكانت النتيجة التالية سلالة مقاومة للفانكومايسين من S. أوريوس، اكتشفت في اليابان في عام 2002. وتشمل مقاومة المخدرات S. التهابات أوريوس:

  1. المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين (مرسا)
  2. الفانكوميسين المقاوم للمكورات العنقودية الذهبية
  3. فانكومايسين-ستافيلوكوكوس أوريوس (فيسا)

الأمراض ذات الصلة

S. أوريوس يسبب الالتهابات التالية:

  • التهاب الجلد
  • التهاب الجريبات
  • التهاب النسيج الخلوي
  • التهاب الخراج
  • الالتهاب الرئوي
  • التهاب الشغاف بالمكورات العنقودية
  • التسمم الغذائي (التهاب المعدة والأمعاء)
  • > تجرثم الدم
  • S.أوريوس هو السبب الرئيسي لالتهاب الشغاف العدوى، وتجرثم الدم، والتهابات الجلد، والالتهابات ذات الصلة بالجهاز.
  • الإنتان الرئوي

الإنتان الرئوي

التهاب النخاع

  • التهاب الغدة الدرقية
  • الخداج
  • الخراجات
  • التهاب الخلوي
  • التهاب الجريبات
  • التهاب الشغاف المعدي
  • الأوبئة > في الدول المتقدمة، وتتراوح الإصابة S. أوريوس بين 10 إلى 30 لكل 100000 السكان، مع المستشفيات المكتسبة العدوى هي المساهم الرئيسي. واقترح أن يتم نقل البكتيريا عن طريق العاملين في مجال الرعاية الصحية من الحيوانات الأليفة، إلى بيئات العمل. ويرجع ذلك إلى S. أوريوس يجري العثور عليها كسكان الحيوانات الأليفة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن نقله من المرضى المصابين إلى المرضى غير المصابين، من خلال العاملين في مجال الرعاية الصحية. وتظهر الدراسات أن S. أوريوس يمكن البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر على النسيج البوليستر، ط. ه. ستائر خصوصية في المستشفى. سيمارلارلي، مرسا يمكن البقاء على قيد الحياة على الأسطح والأقمشة.
  • وقد تقلب معدل الإصابة بمرض مرسا، حيث ارتفع من 0 إلى 7. 4 لكل 100000 من السكان في كيبيك، كندا. منذ عام 2005، كان هناك انخفاض في معدل الإصابة بالسلالة مرسا، ربما بسبب تحسين إجراءات مكافحة العدوى. الإصابة S. أوريوس هي أعلى في الرضع وتزايد مع تقدم سن (فوق 70 سنة من العمر). وهؤلاء الأفراد المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لديهم معدل حوادث أعلى بكثير. و 494 لكل 100000 من السكان و 1960 لكل 100000 من السكان وفقا لدراستين منفصلتين.

وفيما يتعلق بمعدلات الإصابة بالبكتيريا مرسا، يشير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن اثنين لكل 100 من السكان هم حاملون لمرض مرسا. لسوء الحظ هناك نقص في البيانات المتعلقة بالعدوى الجلدية مرسا. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن الإصابة من عدوى مرسا، في إعدادات الرعاية الصحية، قد انخفضت بنسبة 50٪.

د

التشخيص

S. يتم تشخيص أوريوس من خلال الاختبارات المختبرية من عينات العينات المناسبة. يتم التعرف على البكتيريا عن طريق استخدام اختبار البيوكيميائية أو انزيم مقرها. في حين، يتم تشخيص مرسا من خلال إجراءات ير الكمي، ميكرودولتيون مرق الاختبارات، سيفوكسيتين اختبار شاشة القرص، واختبار تراص اللاتكس من أجل التعرف فورا سلالات. العلاج

السطر الأول من العلاج للعدوى S. أوريوس هو البنسلين أو البنسليناز مستقرة البنسلين، الذي يمنع تشكيل ببتيدوغليكان عبر الروابط، التي تعطي قوة إلى جدار الخلية من البكتيريا. لذلك، ضعف تكوين جدار الخلية مما أدى إلى موت الخلايا. ومع ذلك، فإن بعض سلالات S. أوريوس إعادة مقاومة للبنسلين، كما هو الحال في مرسا. ثم يتم التعامل مع هذه السلالات مع فانكومايسين، الذي يمنع أيضا ببتيدوغليكان عن طريق ربط الأحماض الأمينية في جدار الخلية.

v

مكافحة العدوى

S. ينتشر أوريوس عبر الإنسان إلى الاتصال البشري، وكذلك من خلال الحيوانات الأليفة. لذلك، ينبغي التركيز بشكل كبير على غسل اليدين، للحد من انتقال البكتيريا. يجب على مرافق الرعاية الصحية والعاملين استخدام القفازات والمآزر التي يمكن التخلص منها، مما يقلل من الاتصال الجسدي والنقل. في

يمكن تخفيض / منع مرسا باستخدام الإيثانول كعامل لتعقيم السطح، وكذلك الأمونيوم الرباعي.وهناك تدابير أخرى تتمثل في فحص مرضى السلالة مرسا (باستخدام ثقافات الأنف) قبل دخول المستشفى، وذلك لمنع التعايش مع مرسا. أما المصابون بال مرسا، فينبغي إنهاء الاستعمار و / أو عزلهم عن المرضى غير المصابين. هذه المجالات السريرية تحتاج إلى أن تخضع لطرق التنظيف الطرفية.

ملخص الاختلافات بين مرسا و S. أوريوس المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين

المكورات العنقودية الذهبية

يسبب صعوبة علاج الالتهابات مثل الإنتان، الالتهاب الرئوي الناخر، التهاب الشغاف العدوى، والتهاب العظم والنقي

التهابات الجهاز التنفسي والتسمم الغذائي تم تحديدها لأول مرة من قبل علماء بريطانيين في عام 1960
حددها السير ألكسندر أوغستون في عام 1880 تمت معالجتها باستخدام فانكومايسين ومقاومة متعددة تجاه المضادات الحيوية بيتا لاكتوم
تمت معالجتها باستخدام البنسلين > تنتشر في الغالب من قبل الإنسان إلى الاتصال البشري من خلال اليدين ونادرا من خلال سعال المريض المصاب بالالتهاب الرئوي مرسا. تنتشر عن طريق الإنسان إلى الإنسان، أو عن طريق الاتصال بالأسطح الملوثة والأطعمة
تسبب السلالة المكورات العنقودية الذهبية التالية: الإنتان
الالتهاب الرئوي الناخر التهاب اللفافة < التهاب النسيج الخلوي
التهاب الجريبات

  • التهاب الشغاف العدوى
  • S. أوريوس يسبب الالتهابات التالية:
  • التهاب الجلد
  • التهاب الجريبات
  • التهاب النسيج الخلوي
  • التهاب الخراج
  • الالتهاب الرئوي
  • التهاب الشغاف بالمكورات العنقودية
التسمم الغذائي (التهاب المعدة والأمعاء)

  • > تسمم البكتيريا
  • تذبذب معدل الإصابة، يتراوح بين 0 و 7. 4 لكل 100000 من السكان
  • تتراوح الإصابة بين 10 إلى 30 لكل 100000 من السكان
  • يتم تحديدها باستخدام إجراءات كمية ير
  • يتم تحديدها بواسطة البيوكيميائية أو إنزيم اختبار
  • تعامل مع فانكومايسين، الذي يمنع ببتيدوغليكان عن طريق ربط الأحماض الأمينية في جدار الخلية
  • تعامل مع البنسلين، الذي يمنع تشكيل ببتيدوغليكان عبر الروابط، التي تعطي قوة إلى جدار الخلية من البكتيريا > تشمل إجراءات الوقاية تنظيف الأسطح مع الإيثانول والأمونيوم الرباعي وفحص المريض يليه إنهاء الاستعمار والعزل
  • تدابير الوقاية تتكون من غسل اليدين واستخدام القفازات والمآزر التي يمكن التخلص منها
  • الاستنتاج
  • S. من المرجح أن تستمر العدوى السريرية للجزيرة بسبب زيادة مقاومة مضادات الميكروبات وتطورها. في السنوات ال 20 الماضية كان هناك زيادة في الالتهابات المستأصل، وخاصة التهابات الجهاز التعويضي والتهاب الشغاف العدوى، ناهيك عن وباء الجلد المرتبطة المجتمع والالتهابات الأنسجة الرخوة. في هذه المرحلة يسود القول المأثور القديم ط. ه. الوقاية خير من العلاج.