الفرق بين غفر و إغفر | غفر مقابل إغفر
الفرق الرئيسي - غفر مقابل إغفر
معدل الترشيح الكبيبي (غفر) هو اختبار يستخدم لقياس مستوى وظائف الكلى. في الأساس، فإنه يقيس كم يمر الدم من خلال الكبيبات كل دقيقة. معدل الترشيح الكبيبي المقدر (إغفر) هو القيمة المحسوبة بناء على تعريفات غفر المختلفة . هذا هو الفرق الرئيسي بين غفر و إغفر. سيتم تلخيص المزيد من الاختلافات في هذه المقالة.
ما هو معدل الترشيح الكبيبي (غفر)؟
ويفترض أن غفر هو أفضل مؤشر متاح لوظيفة الكلى في الصحة والمرض. ويشار إليها باسم حجم السائل تصفيتها من الشعيرات الدموية الكبيبي الكلوي في كبسولة بومان لكل وحدة الزمن. معدل الترشيح يعتمد على فرق ضغط الدم الناتجة عن تضيق الأوعية من المدخلات مقابل تضيق الأوعية من الناتج. ويمكن قياس غفر عن طريق تقنيات إزالة باستخدام كل من الذاتية (الكرياتينين واليوريا) أو الخارجية (إنولين، إوثالامات) علامات الترشيح. في الممارسة السريرية، وغالبا ما يقاس غفر على أساس تركيزات المصل الكرياتينين.
آليات فيزيولوجية أساسية للكلية
ما هو معدل الترشيح الكبيبي المقدر (إغفر)؟
إغفر (يقدر معدل الترشيح الكبيبي) هو قيمة محسوبة على أساس علامة الترشيح (أساسا، مصل الكرياتينين) تركيز لتقييم وظيفة الكلى. يمكن أن تختلف غفر المقدرة مع التقدم في السن حتى في صحة السكان. يتم سرد متوسط العمر إغفر للسكان الأصحاء أدناه
العمر |
متوسط إغفر |
20-29 |
116 |
30-39 |
107 |
40-49 |
99 < 50-59 |
93 |
60-69 |
85 |
70+ |
75 |
يتم إجراء إغفر أساسا لتشخيص كد (مرض الكلى المزمن) مراحل على أساس إغفر على النحو الموصى به من قبل المبادئ التوجيهية المهنية. |
المرحلة
الوصف |
إغفر |
1 |
تلف الكلى مع وظائف الكلى العادية |
≥ 90 |
2 |
تلف الكلى مع فقدان خفيف لوظائف الكلى < 60 |
3a |
معتدلة إلى معتدلة فقدان وظائف الكلى |
59 إلى 44 |
3b |
معتدلة إلى شديدة فقدان وظائف الكلى |
44 إلى 30 |
4 |
من وظائف الكلى |
29 إلى 15 |
5 |
الفشل الكلوي |
<15 |
المعادلات لحساب إغفر |
في الماضي، من قياس وظيفة الكلى. ولكن نظرا للقيود العملية لجمع عينات البول في الوقت المناسب والفشل في جمع العينة بأكملها، توصي المؤسسة الوطنية أمراض الكلى مبادرة جودة النتائج (K-دوكي) استخدام إغفر محسوبة من معادلة التنبؤ على أساس البلازما / المصل الكرياتينين. |
وقد وفر هذا نهجا سهلا وعمليا لحساب إغفر مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل عمر المريض، والجنس، والوزن والعرق (اعتمادا على نوع المعادلة). المعادلات المستخدمة عادة هي تعديل النظام الغذائي في الأمراض الكلوية [(مدرد) (1999)] والأمراض المزمنة في علم الأوبئة التعاون [(كد-إيبي) (2009)]
لتقدير غفر في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما، معادلة شوارتز يمكن استخدامها.
مدرد المعادلة
مدرد إغفر = 186 × [البلازما الكرياتينين (μmol / L) × 0. 0011312] -1. 154 × [عمر (سنوات)] - 0. 203 × [0. 742 إذا كانت أنثى] × [1. 212 إذا كان أسود]
وحدات - مل / دقيقة / 1. 73m
2
تم التحقق من هذه المعادلة في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى السكري، ومتلقي زرع الكلى والأمريكيين الأفارقة مع مرض الكلى غير السكري. ولكن لم يتم التحقق من صحة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما، والنساء الحوامل والمرضى أكثر من 70 سنة من العمر. كد-إيبي المعادلة
أبيض أو غيرها
أنثى مع Creatinine≤0. 7mg / ديسيلتر. استخدم إغفر = 144 × (كر / 0. 7) ^ - 0. 329 × (0. 993) العمر
أنثى مع كرياتينين> 0. 7mg / ديسيلتر. استخدام إغفر = 144 × (كر / 0. 7) ^ - 1. 209 × (0. 993) العمر
ذكر مع Creatinine≤0. 9mg / ديسيلتر. استخدم إغفر = 141 × (كر / 0. 9) ^ - 0. 411 × (0. 993) العمر
ذكر مع الكرياتينين> 0. 9mg / ديسيلتر. استخدم إغفر = 141 × (كر / 0. 9) ^ - 1. 209 × (0. 993) العمر
أسود
أنثى مع Creatinine≤0. 7mg / ديسيلتر. استخدم إغفر = 166 × (كر / 0. 7) ^ - 0. 329 × (0. 993) العمر
أنثى مع كرياتينين> 0. 7mg / ديسيلتر. استخدام إغفر = 166 × (كر / 0. 7) ^ - 1. 209 × (0. 993) العمر
ذكر مع Creatinine≤0. 9mg / ديسيلتر. استخدم إغفر = 163 × (كر / 0. 9) ^ - 0. 411 × (0. 993) العمر
ذكر مع الكرياتينين> 0. 9mg / ديسيلتر. استخدم إغفر = 163 × (كر / 0. 9) ^ - 1. 209 × (0. 993) العمر
الوحدات - مل / دقيقة / 1. 73m
2
معادلة كد-إيبي تقلل من تشخيص كد مع معادلة مدرد. وهذا يشمل نموذج الكرياتينين المصل سجل مع الجنس والعرق والعمر على نطاق الطبيعي. ما هو الفرق بين غفر و إغفر؟
تعريف
غفر:
غفر هو معدل دمر الكلى
إغفر: إغفر هي النتيجة التي يمكن الحصول عليها من خلال غفر.
استخدام غفر:
غفر يعمل كأحد أفضل الطرق لقياس وظائف الكلى.
إغفر: توفر إغفر قيمة لذلك.
وتستند هذه القيمة تماما على المعادلات التي تم التحقق منها في ظروف مختلفة. ولذلك من الممكن حدوث أخطاء كبيرة في الأشخاص الذين يعانون من وزن الجسم الشديد، والنساء الحوامل والأطفال. وبالإضافة إلى ذلك، فإن معظم المعادلات تثبت صحة المرضى البيض والأبيض الأمريكيين وقد لا تتوافق مع المجموعات الإثنية الأخرى. المراجع
مؤسسة الكلى الوطنية
[أونلين]. متوفر: هتبس: // ووو. الكلى. أورغ / أتوز / كونتنت / غفر [أسسد جوون 23 2016].
المعهد الوطني لديبيتس وأمراض الكلى دياجستيف [أونلين]. متاح: هتب: // شبكة الاتصالات العالمية. NIDDK. المعاهد الوطنية للصحة. GOV-برامج الصحة والاتصالات / صحة المعلومات / / nkdep / مختبر تقييم / GFR / تقدير / الصفحات / تقدير. أسبكس [أسسد جوون 23 2016].
صندوق الكلى الأمريكي [أونلين]. متاح: هتب: // شبكة الاتصالات العالمية. kidneyfund. غزاله / الوقاية / اختبارات مقابل الكلى الصحة /؟ ريفيرر = هتبس: // ووو. جوجل.LK /؟ ريفيرر = هتب: // ووو. kidneyfund. أورغ / بريفنتيون / تيستس-فور-كيدني-هيلث / [أسسد جوون 23 2016].
فلوركوسكي، C. M. & تشيو-هاريس، J.S 2011. طرق تقدير غفر - معادلات مختلفة بما في ذلك كد-إيبي. كلين بيوشم ريف،
32 ، 75-9. مولا-أبيد، وا، آل راسادي، K. & آل-ريامي، D. 2012. معدل الترشيح الكبيبي المقدر (إغفر): اختبار قائم على مصل الكرياتينين للكشف عن مرض الكلى المزمن وأثره على الممارسة السريرية. أومان ميد J،
27 ، 108-13. زي، D.، جوف، مم، برونلي، سم، بيك، G.، تشيرتو، غم، فينك، جس، غرين، T.، هسو، سي، كوسك، جو، لانديس، R.، لاش، J.، ليفي، أس، O'CONNER، A.، أوجو، A.، رحمان، M.، توننسند، ر، وانغ، H. & فيلدمان، هاي 2008. مقارنة التغير في معدل الترشيح الكبيبي المقيس والمقدر في المرضى مع مرض الكلى نونديابيتيك. كلين J آم سوك نيفرول،
3 ، 1332-8. إيماج كورتيسي: "علم وظائف الأعضاء في نيفرون. "y مادهيرو 88 - عمل خاص (المراجع هنا) (سيسي بي 3. 0) عبر كومونس ويكيميديا