مضاد للصفيحات المضادة للتخثر | الفرق بين مضادات الصفيحات ومضادات التخثر
مضادات الصفيحات ضد مضادات التخثر
تخثر الدم عملية معقدة للغاية تشمل الصفائح الدموية، عوامل التخثر، والخلايا البطانية المبطنة للأوعية الدموية. وهي آلية وقائية مهمة تحد من فقدان الدم بعد الصدمة. بل هو أيضا خطوة حاسمة في التئام الجروح لأن إطار الألياف التي تشكلت في تخثر يعمل كأساس على الخلايا المضاعفة تهاجر. الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية يجلب خلايا الدم والمصفوفة خارج الخلية عالية التفاعل في الاتصال. خلايا الدم مزلاج إلى مواقع ملزمة في المواد خارج الخلية. تنشيط الصفائح الدموية والتجميع هي النتيجة المباشرة لهذا الارتباط. وسطاء التهابات يفرزها الصفائح الدموية التالفة والخلايا البطانية تنشيط خلايا الدم لإنتاج مختلف المواد الكيميائية القوية. المزيد من الصفائح الدموية تنشط بسبب هذه المواد الكيميائية وصمامات المكونات الصفيحة على الفجوة في البطانة. عدد ووظائف الصفائح الدموية ترتبط مباشرة بنجاح العملية. نقص الصفيحات يعني انخفاض عدد الصفائح الدموية، و ثرومباسثينيا يعني ضعف وظيفة الصفائح الدموية. وقت النزف هو الاختبار الذي يقيم سلامة تشكيل المكونات الصفائح الدموية. مسار الداخلية والخارجية هي الطريقين على طول التي تخثر تقدم من هنا.
تنتج الكبد عوامل التخثر. وأمراض الكبد والتشوهات الوراثية تؤدي إلى ضعف إنتاج عوامل التخثر المختلفة. الهيموفيليا هو مثل هذا الوضع. المسار الخارجي، المعروف أيضا باسم مسار عامل الأنسجة ينطوي على العوامل في و X في حين أن المسار الجوهري ينطوي على العوامل الثاني عشر، الحادي عشر، التاسع، الثامن و X. كلا المسارات الخارجية و الجوهرية تؤدي إلى المسار المشترك الذي يبدأ بتفعيل عامل X. أشكال الشبكية الفيبرين نتيجة للمسار المشترك ويوفر الأساس المذكور أعلاه لعمليات الخلوية الأخرى.
مضاد للصفيحات
مضاد للصفيحات هي الأدوية التي تتداخل مع تشكيل المكونات الصفائح الدموية. في جوهرها، هذه الأدوية تتداخل مع تفعيل الصفائح الدموية والتجميع. يمكن استخدام هذه الأدوية كوقاية لتشكيل جلطة، لعلاج الأحداث الجلطات الحادة وأدوية مضادة للالتهابات. مثبطات الأكسدة الحلقية، مثبطات مستقبلات أدب، مثبطات فسفودايستراز، مثبطات بروتين سكري إيب / إيا، مثبطات الثرموبوكسان ومثبطات امتصاص الأدينوسين هي عدد قليل من فئات الأدوية المعروفة. نزيف الجهاز الهضمي هو الأكثر شيوعا الآثار الجانبية لهذه الأدوية.
مضادات التخثر
مضادات التخثر هي الأدوية التي تتداخل مع سلسلة التخثر.الهيبارين والوارفارين هما مضادات التخثر الأكثر شهرة. ويمكن استخدام هذه الأدوية كوقاية لمنع تخثر الأوردة العميقة، والانسداد، وأيضا لعلاج الجلطات الدموية، واحتشاء عضلة القلب، والأمراض الوعائية الطرفية. هذه الأدوية تعمل عن طريق تثبيط فيتامين K عوامل التخثر التابعة وتفعيل مكافحة الثرومبين الثالث. الهيبارين غير متوفر على شكل قرص بينما الوارفارين هو. يجب أن يبدأ الهيبارين والورفرين معا لأن الوارفارين يزيد من تخثر الدم لمدة ثلاثة أيام تقريبا، كما يوفر الهيبارين الحماية اللازمة ضد الأحداث الانصمام الخثاري. الوارفارين يزيد إنر، وبالتالي، إنر يستخدم كوسيلة لمراقبة العلاج. بعد الرجفان الأذيني ينبغي الحفاظ على إنر بين 2. 5 إلى 3. 5. لذلك، المتابعة العادية أمر ضروري.
مضادات الصفيحات ضد مضادات التخثر
• المخدرات المضادة للصفيحات كتلة تشكيل الصفيحات الدموية في حين أن مضادات التخثر تتداخل مع المسارات الخارجية و الجوهرية.
• قد تسبب أمراض الصفائح الدموية عادة نزيف في الجهاز الهضمي بسبب زيادة إفراز الحمض في حين أن مضادات التخثر قد تسبب نزيفا بسبب نقص الصفيحات.
• يمكن إعطاء الصفيحات أثناء الحمل بينما لا يجب أن يكون الوارفارين.