الفرق بين عفيب ورفرفة

عفيب مقابل الرفرفة

في اللغة الطبية، يعد أفيب اسم آخر للرجفان الأذيني، في حين أن الرفرفة تقف على الرفرفة الأذينية. كلا المصطلحين هي أنواع مماثلة من عدم انتظام ضربات القلب، والتي تتعلق ضربات القلب غير طبيعية تتمثل في الإيقاعات غير النظامية والنبضات المفاجئة. عفيب ورفرفة تحدث عندما واحدة من مناطق القلب، الأذين، يدق بمعدل متزايد.

في قلب صحي طبيعي، من المفترض أن تتعاقد الأذينين عندما تتحول البطينين إلى حالة الراحة. انكماش القنوات الأذينية الدم في البطينين. ومع ذلك، عندما يكون القلب لديه حالة أفيب أو رفرفة، الأذين لا التعاقد بطريقة منسقة، ونتيجة لذلك، لا يتم ملء البطينين مع الدم إلى أقصى قدر من القدرات. هذا يؤدي إلى ضخ غير فعالة من الدم، مما يؤدي إلى أعراض مثل الضعف والدوخة وآلام في الصدر وخفقان.

أسوأ سيناريو هو فشل القلب الكلي في شكل السكتة الدماغية، والتي قد تؤدي إلى العجز الدائم أو الوفاة. الفرق بين أفيب والرفرفة له علاقة مع التقدم. يحدث رفرفة أولا، وينطوي فقط عدم انتظام ضربات القلب طفيفة، مؤقتة. بعد فترة معينة من الزمن، فإن القلب إما العودة إلى روتين الضرب العادي، أو تطوير أفيب. يمكن أن يحدث عفيب بشكل متقطع، ولكن في الحالات الأسوأ فإنه يضرب القلب باستمرار. يمكن رفرفة التقدم إلى أفيب إذا كان الشخص المصاب لديه استعداد ل، أو قد وضعت بالفعل مرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض الشريان التاجي، وارتفاع ضغط الدم، أو اضطراب الصمام التاجي.

يسبب عفيب الدم في اليسار الأتريوم لتجلط، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المضاعفات. هذه الجلطات يمكن أن تمنع الشرايين في أي جزء من الجسم، وقطع تدفق الدم إلى المنطقة المصابة. الأطباء تحديد شدة أفيب عن طريق فحص أعراض الشخص المصاب، وكذلك قياس معدل ضربات البطينين. معدل ضربات أسرع يتزامن عادة مع أعراض أكثر حدة، ويمكن أن تكون بمثابة مقدمة لسكتة دماغية أو قصور القلب الكلي. يمكن الكشف عن الرفرفة و أفيب ببساطة عن طريق التحقق من معدل ضربات القلب للشخص.

إذا كان الطبيب يشتبه في رفرفة، فإنه عادة ما يعاني الشخص المصاب إلى تخطيط القلب، أو تخطيط القلب لتأكيد عدم انتظام ضربات القلب. من أجل تحديد ما إذا كانت أو لم تشكل الجلطات في الأذين الأيسر، يمكن للطبيب أيضا اختيار لإجراء الموجات فوق الصوتية على المريض. خلال حالات الطوارئ التي يعاني فيها الشخص المصاب من صدمة أو فقدان في التنفس أو ألم في الصدر، يمكن للطبيب اللجوء إلى جهاز تنظيم رجفان القلب الذي يستخدم الكهرباء لإجبار القلب على العودة إلى الضرب الطبيعي.

المخدرات مثل بروبانولول، ديلتيازيم، فيراباميل، و ديجوكسين يمكن أن تدار للمريض من أجل تقليل ضربات القلب.نلاحظ، مع ذلك، أنه حتى لو كانت هذه الأدوية تقلل رفرفة أو أفيب، فإنها قد لا تكون كافية لاستعادة تماما ضربات القلب الطبيعية. إذا ثبت أن هذه الأدوية غير كافية، يمكن حقن أدوية إضافية مثل دوفتيليد، بروكاييناميد، و إيبوتيليد لاستعادة ضربات القلب الطبيعية على الفور. إذا ثبت أن أي من العقاقير أو الصدمة الكهربائية غير فعالة، فإن الملاذ الأخير سيكون لقطع الصلة بين البطينين والأذين، وإعادة توصيله عن طريق جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي. بعد العلاج، يجب أن تبقى المريض تحت المراقبة لعدة أشهر من أجل ضمان أن رفرفة أو أفيب لا تتكرر.

ملخص:

1. ترفرف و أفيب تحدث مثل أنواع مماثلة من عدم انتظام ضربات القلب التي تبدأ عندما عقود الأذين بشكل غير منتظم، مما يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى البطينين، وعدم كفاءة ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

2. ترفرف تسبق أفيب. يمكن أن تتوقف الرفرفة بعد مرور بعض الوقت، أو يمكن أن تتطور إلى أفيب، حيث يحدث عدم انتظام ضربات القلب بشكل أكثر انتظاما.

3. رفرفة و أفيب شائعة في الناس الذين هم على استعداد ل، أو لديها بالفعل مرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض الشريان التاجي، وارتفاع ضغط الدم، أو اضطراب الصمام التاجي.

4. الصدمات الكهربائية والأدوية يمكن علاج الرفرفة و أفيب. العلاج الأكثر صعوبة سيكون لاستبدال العلاقة بين الأذينين والبطينات مع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.