الفرق بين Scvo2 و Svo2 الفرق بين
رصد تدابير قياس التأكسج الوريدي
Scvo2 مقابل Svo2
Svo2 لتقف على التشبع الوريدي المختلط للأكسجين. هو في الأساس نسبة الأكسجين المتبقية في الدم الوريدي العائدين إلى الجانب الأيمن من القلب. هذا هو الأكسجين غادر في الدم بعد توريد جميع أجزاء الجسم باستثناء الرأس. وهو يشير إلى كمية الأكسجين في الدم الوريدي بعد أن اتخذت أنسجة الجسم نصيبهم من الأكسجين. Scvo2 لتقف على التشبع الأكسجين الوريدي المركزي. هو تشبع الأكسجين من الدم الوريدي القادمة من الرأس والجزء العلوي من الجسم. يتم قياسه من الوريد الأجوف العلوي، الذي يصرف الدم من الرأس والجزء العلوي من الجسم إلى القلب، وبالتالي، فإنه يسمى التشبع الأكسجين الوريدي المركزي.
المستوى الطبيعي من Svo2 هو 60٪ و Scvo2 عادة 2-3٪ أقل من Svo2. وذلك لأن النصف السفلي من الجسم مقتطفات أقل من الأوكسجين والدماغ استخراج المزيد من الأوكسجين من أجهزة أخرى من الجسم. معا، ونسب التشبع تعطينا المعرفة حول التوازن بين تسليم الأكسجين واستهلاك الأوكسجين في الجسم. إن إجراءات تقييم Scvo2 أقل خطورة ولها مضاعفات أقل بكثير من قياس Svo2. في حين جمع عينات الدم لفحص Scvo2، يتم جمع الدم من الوريد الأجوف العلوي من خلال وضع قسطرة وريدي مركزي فبروبتيك رقيقة في الوريد الوداجي. في حالة Svo2، يتم تقييم القيمة بأخذ متوسط عن طريق جمع 3 عينات من ثلاث مناطق مختلفة - العينة الأولى من الأطراف السفلية، والعينة الثانية مجتمعة من الرأس والأطراف العلوية والثالثة من الإمداد الوريدي القلبي. إن لم يكن متوسط، عينة الدم يمكن أن تؤخذ مباشرة من الشريان الرئوي. يتم استخدام قسطرة الشريان الرئوي لهذا الإجراء. الشريان الرئوي يحمل الدم الوريدي من البطين الأيمن من القلب إلى الرئتين للأكسجين. أخذ عينة من هذا الشريان هو إجراء الغازية للغاية، وبالتالي، لديه المزيد من فرص المضاعفات. هذا هو الفرق الرئيسي بين جمع العينات ل Svo2 و Scvo2.
وينظر إلى تغيير في مستويات Scvo2 في مرضى القلب والأوعية الدموية. وتستخدم قيم Scvo2 للتقييم في حالات المرضى الذين يعانون من صدمة شديدة، الإنتان الشديد، وفشل القلب اللا تعويضي الحاد، والسكتة القلبية، والصدمات النفسية والنزفية. من المهم قياس Scvo2 أو Svo2 في المرضى لأنه حتى لو كنا قياس الناتج القلب فإنه لن تظهر ما إذا كان المريض يتحسن أم لا. وهناك سلسلة من القيم من Scvo2 أو Svo2 تعطي معلومات وافرة حول تقدم المريض. قيم Scvo2 هي أكثر من Svo2 في حالات التخدير، والتمثيل الغذائي الدماغي، والاكتئاب والصدمة كما في هذه الحالات متطلبات الأكسجين من أنسجة المخ هي أقل بسبب الدولة القلبية.إذا زاد إنتاج القلب أو استخراج الأنسجة من الأكسجين يزيد أو إذا اللاكتوز الأيض يزيد ثم من المهم لقياس مستويات التشبع. وهو يساعد على دبوس نقطة السبب الدقيق لمستويات التشبع مختلطة. نادرا، في الحالات التي Svo2 لا يمكن الحصول عليها ثم يتم قياس Scvo2 واستخدامها كما Svo2. إذا كانت هناك حاجة إلى مستويات التشبع فقط من الدم الوريدي القحفي ثم يتم اتخاذ مستويات Scvo2. وينظر انخفاض مستويات Scvo2 و Svo2 في الحالات التي يقلل فيها تسليم الأوكسجين أو هناك زيادة في استهلاك الأوكسجين.
- 3>>ملخص: يقيس Scvo2 مستوى تشبع الأكسجين الوريدي المركزي من الأوردة التي تستنزف الرأس والجزء العلوي من الجسم بينما يقيس Svo2 تشبع الأكسجين الوريدي المختلط من النصف السفلي من الجسم. Scvo2 هو أكثر سهولة قياس وأقل خطورة من قياس Svo2.
