الفرق بين مرض تكيس المبايض والتهاب بطانة الرحم | ال يكوس مقابل بطانة الرحم

Anonim

الفرق الرئيسي - متلازمة تكيس المبايض مقابل بطانة الرحم

المبايض تلعب دورا هاما في الاستنساخ وصيانة الجسم الأنثوي. أنها تنتج الهرمونات اللازمة وتساعد على نضوج خلايا البيض المحفوظة داخل القشرة المبيضية. [يكوس] و [إندومتريوسس] اثنان اضطرابات نسائية أن يؤثر مبيضات وخصوبة من المتضررة مريضة. متلازمة تكيس المبايض أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هو اضطراب المبيض الذي يتميز بخراجات صغيرة متعددة داخل المبيض ومن إنتاج الأندروجين الزائد من المبايض (وبدرجة أقل من الكظرات). وجود ظهارة سطح بطانة الرحم و / أو الغدد بطانة الرحم وسدى خارج بطانة تجويف الرحم ويسمى بطانة الرحم. على الرغم من أن يكوس يؤثر فقط على المبايض، بطانة الرحم يمكن أن تؤثر على أي جهاز من الجسم اعتمادا على هجرة الخلايا الظهارية بطانة الرحم. هذا يمكن اعتباره الفرق الرئيسي بين متلازمة تكيس المبايض و بطانة الرحم.

المحتويات

1. نظرة عامة والفرق الرئيسي

2. ما هو تكيس

3. ما هو بطانة الرحم

4. التشابه بين يكوس و بطانة الرحم

5. جنبا إلى جنب مقارنة - متلازمة تكيس المبايض مقابل بطانة الرحم في شكل جدولي

6. ملخص

ما هو يكوس؟

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (يكوس) هي اضطراب مبيضي يتميز بخراجات صغيرة متعددة داخل المبيض ومن إنتاج الأندروجين الزائد من المبيضين (وبدرجة أقل من الكظرات). مستويات عالية من الاندروجين موجودة في الدم خلال متلازمة تكيس المبايض بسبب انخفاض مستويات هرمون الجنس الجلوبيولين ملزمة. ويعتقد أن هناك زيادة إفراز غنره في متلازمة تكيس المبايض، والذي يسبب زيادة في ل وإفراز الاندروجين.

في ال يكوس، غالبا ما يلاحظ فرط الأنسولين ومقاومة الأنسولين. وبسبب هذا، فإن انتشار داء السكري من النوع 2 هو أعلى 10 مرات في النساء مع متلازمة تكيس المبايض من السكان العاديين. يكوس يزيد من خطر الدهون والأمراض القلبية الوعائية من قبل عدة أضعاف. الآلية التي تربط المرضية للمبيضات متعددة الكيسات مع أنوفولاتيون، فرط الأندروجينية ومقاومة الأنسولين لا يزال مجهولا. في كثير من الأحيان، هناك تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع 2 أو متلازمة تكيس المبايض التي تشير إلى تأثير عنصر وراثي.

الميزات السريرية

بعد فترة قصيرة من الحيض، ومعظم المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض انقطاع الطمث / أوليغينورها و / أو الشعرانية وحب الشباب.

  • الشعرانية - هذا يمكن أن يكون سببا للقلق النفسي الشديد لدى الشابات ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على التفاعلات الاجتماعية للمريض.
  • عمر وسرعة بداية - الشعرانية المتعلقة بمتلازمة تكيس المبايض وعادة ما تظهر حول الحيض ويزيد ببطء وثبات في المراهقين وأوائل
  • مرافقة فيريليزاتيون
  • اضطرابات الدورة الشهرية
  • زيادة الوزن أو السمنة

تحقيقات

  • المصل الكلي التستوستيرون - غالبا ما تكون مرتفعة
  • مستويات الاندروجين الأخرى السابقين: أندروستينديون و ديهيدروبياندروستيرون كبريتات
  • 17 مستويات ألفا - هدروكسيبروجيستيرون
  • مستويات غونادوتروفين
  • مستويات الإستروجين
  • الموجات فوق الصوتية المبيض - وهذا قد يعرض كبسولة سميكة، متعددة الخراجات 3-5mm، وسدى هيبيرتشوجينيك
  • برولاكتين المصل

ويوصى ديكساميثازون اختبارات قمع، كت أو التصوير بالرنين المغناطيسي من الغدة الكظرية وأخذ العينات الوريدية الانتقائية إذا كان يشتبه الورم إفراز الاندروجين سريريا أو بعد التحقيقات.

التشخيص

قبل الوصول إلى تشخيص نهائي من متلازمة تكيس المبايض يجب استبعاد إمكانية حدوث أسباب أخرى مثل ساه، متلازمة كوشينغ والأورام فيريليزينغ من المبيض أو الكظرية.

وفقا لمعايير روتردام المنشورة في عام 2003، يجب أن يكون هناك اثنان على الأقل من المعايير الثلاثة المذكورة أدناه لتشخيص مرض تكيس المبايض.

  • دليل السريرية و / أو البيوكيميائية من فرط الأندروجينية
  • الإباضة الإباضة و / أو الإباضة
  • المبيض المتعدد الكيسات على الموجات فوق الصوتية

    الشكل 01: المسح بالموجات فوق الصوتية من المبيض المتعدد الكيسات

الإدارة

العلاج المحلي للشعرانية

كريمات مزيل الشعر، الصبح، التبييض، النعناع أو الحلاقة وعادة ما تستخدم في التقليل من كمية وتوزيع الشعر غير المرغوب فيه. هذه الأساليب لا تفاقم أو تحسين الشدة الكامنة للشعرانية. باستخدام مجموعة متنوعة من "ليزر" أنظمة إزالة الشعر والتحليل الكهربائي هي أكثر الحلول "دائمة". هذه الطرق هي فعالة ومكلفة بكثير ولكن لا تزال تتطلب تكرار العلاج على المدى الطويل. كريم إفلورنيثين يمكن أن تمنع نمو الشعر ولكنها فعالة في أقلية فقط من الحالات.

العلاج المنهجي للشعرانية

العلاج الطويل الأمد مطلوب دائما لأن المشكلة تميل إلى التكرار عند توقف العلاج. المخدرات التالية يمكن أن تستخدم في العلاج المنهجي للشعرانية.

  • هرمون الاستروجين
  • هرمون الاستروجين
  • هرمون الاستروجين
  • سبيرونولاكتون
  • سبونولاكتون

فيناستريد

فلوتاميد

علاج اضطرابات الدورة الشهرية < انقطاع الطمث. بسبب الارتباط المعترف به بين متلازمة تكيس المبايض ومقاومة الانسولين، وعادة ما يوصف ميتفورمين (500mg ثلاث مرات يوميا) للمرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض.

  • علاج الخصوبة في متلازمة تكيس المبايض
  • كلوميفين

جرعة منخفضة فش

ما هو بطانة الرحم؟

وجود ظهارة سطح بطانة الرحم و / أو الغدد بطانة الرحم و سدى خارج بطانة تجويف الرحم يسمى بطانة الرحم. حدوث هذه الحالة عالية بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 35-45 سنة من العمر. البريتونيوم والمبايض هي المواقع الأكثر شيوعا التي تتأثر بطانة الرحم.

الفيزيولوجيا المرضية

  • لم يتم فهم الآلية الدقيقة للمرضية. هناك أربعة نظريات رئيسية مقبولة على نطاق واسع.

قلس الطمث وزرع

  • أثناء الحيض، يمكن لبعض الغدد بطانة قابلة للحياة تتحرك في اتجاه رجعي بدلا من الخروج من خلال الجهاز المهبلي. تزرع هذه الغدد والأنسجة القابلة للحياة على السطح البريتوني من تجويف بطانة الرحم. ويدعم هذه النظرية بقوة من قبل ارتفاع معدل حدوث بطانة الرحم بين النساء الذين يعانون من تشوهات في الجهاز التناسلي التي تسهل حركة الوراء من المواد الطمث.

كولوميك ظهارة التحول

  • معظم الخلايا بطانة مناطق مختلفة من الجهاز التناسلي للأنثى مثل القنوات مولريان، سطح البريتوني والمبيض لها أصل مشترك. نظرية التحول في ظهارة كولوميك تشير إلى أن هذه الخلايا ريديفرنتيات في شكل بدائي ثم تتحول إلى خلايا بطانة الرحم. ويعتقد أن هذه ريديفرنتياتيونس الخلوية أن تكون ناجمة عن المواد الكيميائية المختلفة الصادرة عن بطانة الرحم.
  • تأثير العوامل الوراثية والمناعية

الأوعية الدموية واللمفاوية انتشار

إمكانية استبعاد خلايا بطانة الرحم إلى مواقع بعيدة من تجويف بطانة الرحم عن طريق الدم والأوعية اللمفاوية.

بالإضافة إلى ذلك، أسباب علاجي المنشأ مثل الزرع الجراحي والتعرض الديجوكسين أيضا مسؤولة عن عدد متزايد على نحو متزايد من أسباب بطانة الرحم.

بطانة الرحم المبيض

بطانة الرحم المبيض يمكن أن تحدث إما سطحيا أو داخليا.

الآفات السطحية

تظهر الآفات السطحية عادة كعلامات حرق على سطح المبيض. هناك العديد من الآفات النزفية على السطح التي تؤدي إلى هذا المظهر المميز. وترتبط هذه الآفات عادة مع تشكيل الالتصاقات. هذه التصاقات تشكلت على الجانب الخلفي من نتائج المبيض في تثبيته إلى الحفرة المبيضية.

بطانة الرحم

الخراجات إندومتريوتيك أو الخراجات الشوكولاته من المبايض مليئة المواد الملونة البني الداكن مميزة. هذه الخراجات تنشأ على سطح المبيض وتنقسم تدريجيا إلى القشرة. يمكن أن الخراجات بطانة الرحم تمزق الإفراج عن محتوياتها، مما أدى إلى تشكيل التصاقات.

إندومتريوسيس الحوض

الأربطة ويروساكرال هي الهياكل الأكثر تضررا من قبل هذا الشرط. الأربطة يمكن الحصول على العطاء عقيدية ورشاقته بسبب غرس الأنسجة بطانة الرحم.

ريكتوفاجينال سيبتم إندومتريوسيس

الآفات بطانة الرحم في الأربطة الرحمية العجزية يمكن أن تتسلل الحاجز ريكتوفاجينال. بعد هجرتهم إلى المستقيم، وهذه الأنسجة بطانة تشكل التصاقات الكثيفة التي تؤدي في نهاية المطاف في الطمس الكامل للحقيبة دوغلاس. عسر الجماع وتغيير عادات الأمعاء هي الأعراض الشائعة ل بطانة الرحم ريكتوفاجينال.

بطانة الرحم البريتوني

وهذا يشمل الآفات نوع حرق مسحوق تظهر على الصفاق.

عميق تسلل بطانة الرحم

يتم التعرف على تسلل الغدد بطانة الرحم و سدى أكثر من 5CM تحت سطح البريتوني كما بطانة الرحم تسلل عميق. هذا يسبب ألم الحوض الشديد وعسر الجماع. التغوط مؤلم وعسر الطمث هي أعراض أخرى من بطانة الرحم تسلل عميق.

الشكل 01: بطانة الرحم

  • أعراض بطانة الرحم
  • عسر الطمث الاحتقاني
  • ألم التبويض
  • عسر الجماع العميق
  • ألم الحوض المزمن
  • أقل آلام الظهر العجزية
  • ألم حاد في البطن <
  • تشوهات الحيض مثل عسر الطمث ونزيف الطمث

أعراض بطانة الرحم في المواقع البعيدة

  • الأمعاء - في نزيف المستقيم، التغوط المؤلم الدوري، و ديششيزيا
  • المثانة - عسر البول، بيلة دموية، تردد، والإلحاح
  • الرئوي - نفث الدم، استرواح الصدر
  • بليورا - بليوريتيك ألم في الصدر، وضيق في التنفس

التشخيص

ويستند التشخيص أساسا على الأعراض الكلاسيكية.

تحقيقات

  • كا 125 ليفيل - إنزيم إن إندومتريوسيس
  • الأجسام المضادة بطانة الرحم في المصل و البريتوني
  • الموجات فوق الصوتية
  • مري
  • تنظير البطن - هذا هو المعيار الذهبي اختبار لتشخيص بطانة الرحم
  • خزعة

إدارة

إدارة مريض مع بطانة الرحم يعتمد على أربعة عوامل رئيسية

  • عمر المرأة
  • رغبتها في الحمل
  • شدة الأعراض ومدى الآفات نتائج العلاج السابق
  • الإدارة الطبية

المسكنات يمكن أن تعطى لتخفيف الآلام

  • العلاج الهرموني مع وسائل منع الحمل، بروجسترون، غنر وغيرها
  • إدارة الجراحية
  • جراحة المحافظات (ط.
  • التدخلات الجراحية التصحيحية مثل التحلل اللاصق، الاستئصال الجزئي للأنسجة الغدانية و التنظيف البوقي بالوسائط القابلة للذوبان في الزيت
  • الجراحة العلاجية
  • ما هي أوجه التشابه بين ال يكوس و إندومتريوسيس؟

كلتا الحالتين هي أمراض النساء.

  • أنها تؤثر على المبايض إما بشكل مباشر أو غير مباشر.
  • العقم هو أحد المضاعفات الشائعة لكل من هذه الحالات.
ما هو الفرق بين متلازمة تكيس المبايض و إندومتريوسيس؟

- ديف المادة قبل منتصف الجدول ->

متلازمة تكيس المبايض مقابل بطانة الرحم

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هو اضطراب المبيض تتميز الخراجات الصغيرة متعددة داخل المبيض وإنتاج الزائد من الاندروجين من المبايض.

وجود ظهارة سطح بطانة الرحم و / أو الغدد بطانة الرحم و سدى خارج بطانة تجويف الرحم يسمى بطانة الرحم. تأثير على المبايض
هذا يؤثر فقط على المبايض.
هذا يمكن أن يؤثر على العديد من أجهزة الجسم الأخرى. أصل علم الأمراض
أصل علم الأمراض داخل المبيض.
أصل علم الأمراض خارج المبيض.
ملخص - متلازمة تكيس المبايض مقابل بطانة الرحم

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هو اضطراب المبيض يتميز الخراجات الصغيرة متعددة داخل المبيض وإنتاج الزائد من الاندروجين من المبايض.وجود ظهارة سطح بطانة الرحم و / أو الغدد بطانة الرحم وسدى خارج بطانة تجويف الرحم ويسمى بطانة الرحم. بطانة الرحم يمكن أن تؤثر على العديد من أجهزة الجسم بما في ذلك المبيض وغيرها من المواقع البعيدة مثل الرئتين، ولكن يكوس يؤثر فقط على المبايض. هذا هو الفرق الرئيسي بين متلازمة تكيس المبايض و بطانة الرحم.

--3>>

تحميل نسخة بدف من يكوس مقابل بطانة الرحم

يمكنك تحميل نسخة بدف من هذا المقال واستخدامها لأغراض حاليا وفقا لمذكرة الاقتباس. يرجى تحميل نسخة بدف هنا الفرق بين يكوس و إندومتريوسيس

المراجع:

1. مونغا، آش K.، وستيفن P. دوبس.
أمراض النساء من قبل عشرة معلمين . لندن، هودر / أرنولد، 2011. إيماج كورتيسي:
1. "المبيض المتعدد الكيسات" بي ششومينف - عمل خاص (CC0) عبر كومونس ويكيميديا ​​

2. "بلوسن 0349 بطانة الرحم" - بلوسن. كوم (2014). "معرض طبي من بلوسن الطبية 2014". ويكيجورنال أوف مديسين 1 (2). دوي: 10. 15347 / وم / 2014. 010. إيسن 2002-4436. - عمل خاص (سيسي بي 3. 0) عبر ويكومديا كومونس