الفرق بين التهاب الكبد A و B | التهاب الكبد A مقابل B
التهاب الكبد الوبائي ضد B> C
التهاب الكبد هو التهاب الكبد بسبب عدوى فيروسية . على الرغم من أن الكبد يشارك في جميع أنواع التهاب الكبد، نوع الفيروس، وطريق انتقال، والتاريخ الطبيعي وبروتوكولات العلاج تختلف بين أنواع التهاب الكبد. سوف تناقش هذه المقالة نوع الفيروس وطريق انتقاله وعلاماته وأعراضه والتحقيق والتشخيص والتاريخ الطبيعي وبروتوكولات العلاج من كل نوع من أنواع التهاب الكبد ومقارنتها لتمييز واحد من الآخر.
التهاب الكبد الوبائي A
التهاب الكبد A هو عدوى الطعام والمياه التي تنقلها. فيروس التهاب الكبد A فيروس الحمض النووي الريبي . وعادة ما يسافر المسافرون إلى البلدان المدارية ضحية لهذه العدوى. الأطفال الحصول على هذه العدوى بسهولة. الفيروس يدخل الجسم عن طريق الطعام أو الماء ويحتضن لمدة 3 إلى 6 أسابيع قبل التسبب في أعراض البادري مثل الحمى، وسوء الصحة، والخمول، وآلام في الجسم، وآلام المفاصل. خلال مرحلة نشطة، يتغير لون مصفر من العينين مع الكبد ، الطحال و العقدة الليمفاوية التوسيع.
عدد الدم الكامل يظهر خلايا الدم البيضاء العد وانخفاض الصفائح الدموية . مصل ترانزاميناسيس ارتفاع خلال المرحلة النشطة. أست وارتفاع ألت هي أكثر من ارتفاع ألب. ألت ترتفع أكثر من أست. يرتفع مصل إيغم بعد 25 يوما من التعرض للإشارة إلى العدوى الأخيرة. بعد التحول المصل مفتش لا يزال قابل للكشف عن الحياة.
العلاج داعم. النظافة الغذائية، الاستخدام الفردي الصارم للأواني الفخارية للحد من انتشار، تناول السوائل، والحفاظ على وظيفة الكلى جيدة، وتجنب الكحول هي خطوات هامة. هناك طرق وقائية مختلفة. التحصين السلبي مع الغلوبولين المناعي يوفر الحماية لمدة 3 أشهر وينصح للمسافرين. التطعيم النشط مع البروتين المنقى من الفيروس يعطي الحصانة لمدة 1 سنة. إذا تم إعطاء جرعة معززة بعد 6 أشهر من الجرعة الأولى، ستكون هناك حصانة لمدة 10 سنوات. (الفرق بين المناعة المنفعلة والسلبي )
التهاب الكبد A هو الحد الذاتي ولكن التهاب الكبد مداهم هو احتمال نادر. التهاب الكبد المزمن لا يحدث مع التهاب الكبد A.
التهاب الكبد B
التهاب الكبد B هو عدوى تنتقل عن طريق الدم. نقل الدم، والاتصال الجنسي دون وقاية، غسيل الكلى ، وتعاطي المخدرات عن طريق الحقن هي عوامل الخطر المعروفة. بعد دخول الفيروس إلى الجسم، فإنه يبقى نائمة لمدة 1 إلى 6 أشهر قبل أن تؤدي إلى أعراض البادري مثل الحمى والخمول.الميزات خارج الكبد أكثر شيوعا في التهاب الكبد B. خلال الكبد الحاد المرحلة والطحال توسيع تحدث.
العد الكامل للدم قد يظهر زيادة عدد الكريات البيضاء اللمفاوية. مستويات أست ترتفع 2-4 أشهر بعد التعرض والعودة إلى خط الأساس بعد 5 عشر الشهر. هبساغ إيجابي في مصل الدم من 1-6 أشهر. إذا كان هبساغ موجبا بعد 6 أشهر، فإنه يقترح الحالة الوظيفية المزمنة. هبيغ هو إيجابي في مصل الدم 2-4 أشهر ويشير إلى حالة عالية العدوى. في خزعة الكبد، المناعي هكاغ و هبيغ إيجابية من 2 إلى 4 أشهر. تظهر الأجسام المضادة ضد إختبار المستضد السطحي لإلتهاب الكبد ب 6 أشهر بعد التعرض، ومكافحة إختبار المستضد السطحي لإلتهاب الكبد ب هو علامة فقط ما هو إيجابي في الأفراد الملقحين. المضادة-- هبيغ تصبح إيجابية بعد 4 أشهر. إذا كان مضاد لل هكاج إيجابي، فإنه يدل على عدوى الماضي. وتشمل المضاعفات الدولة الناقل، والانتكاس، والتهاب الكبد المزمن، تليف الكبد ، عدوى بفيروس التهاب الكبد D، التهاب كبيبات الكلى، وسرطان الكبد. إذا هبساغ هو إيجابي، يزيد خطر 10 أضعاف. إذا كان كل من هبساغ و هبيغ إيجابية، يزيد خطر 60 أضعاف. التهاب الكبد مداهم أمر نادر الحدوث.
العلاج داعم. تجنب الكحول أمر ضروري.
التهاب الكبد C
التهاب الكبد C هو فيروس الحمض النووي الريبي. كما أنها تنتقل عن طريق الدم. تعاطي المخدرات عن طريق الوريد، غسيل الكلى، ونقل الدم، والاتصال الجنسي يزيد من خطر الإصابة بالمرض. التهاب الكبد المزمن هو شائع جدا بعد التهاب الكبد C العدوى. حوالي 20٪ يحصلون على تليف الكبد. خطر سرطان الكبد مرتفعة أيضا مع التهاب الكبد C. العروض تشبه التهاب الكبد B.
AST و ALT على حد سواء زيادة، ولكن AST لا يزال أقل من ALT حتى تليف الكبد يتطور. التهاب الكبد C أغ إيجابي خلال العدوى النشطة. العلاج داعم. في التهاب الكبد المزمن، يمكن استخدام الإنترفيرون ألفا و ريبافيرين. قد يكون بيجينتيرفيرون ألفا أكثر فعالية من الإنترفيرون ألفا. وتشير الأدلة إلى أن الإنترفيرون ألفا يقلل من التقدم إلى حالة مزمنة عندما تعطى خلال المرحلة الحادة.
التهاب الكبد D و E
التهاب الكبد D موجود فقط مع التهاب الكبد B ويزيد من خطر سرطان الكبد. التهاب الكبد E يشبه التهاب الكبد A ويسبب درجة عالية من الوفيات في فترة الحمل.
ما هو الفرق بين التهاب الكبد A، B و C؟
• التهاب الكبد A و C هو فيروسات الحمض النووي الريبي في حين التهاب الكبد B هو فيروس الحمض النووي.
• التهاب الكبد B و C يتحملان الدم في حين أن الغذاء A يتحمله.
• التهاب الكبد B و C يسبب التهاب الكبد المزمن بينما A لا.
• التهاب الكبد B و C يزيد من خطر سرطان الكبد بينما A لا.
• جميع الأنواع الثلاثة قد تسبب التهاب الكبد مداهم.
