الفرق بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ | مرض أديسون ضد متلازمة كوشينغ
الفرق الرئيسي - مرض أديسون مقابل متلازمة كوشينغ
كل من مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ هي اضطرابات الغدد الصماء. والفرق الرئيسي بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ هو أن هناك نقص الهرموني من الكورتيزول والألدوستيرون في مرض أديسون في حين أن هناك فائض من الكورتيزول في متلازمة كوشينغ. من المهم معرفة الفرق بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ من أجل تشخيص وعلاجها بشكل صحيح.
المحتويات
1. نظرة عامة والفرق الرئيسي
2. ما هو متلازمة كوشينغ
3. ما هو مرض أديسون
4. التشابه بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ
5. جنبا إلى جنب مقارنة - مرض أديسون مقابل متلازمة كوشينغ في شكل جدولي
6. ملخص
ما هو متلازمة كوشينغ؟
وهناك مجموعة من المظاهر السريرية التي تظهر باستمرار معا بسبب التحفيز المفرط للمستقبلات السكرية تسمى متلازمة كوشينغ.
-الأسباب
- الأسباب المسببة للأمراض مثل الإدارة طويلة الأمد من السكرية
- أورام الغدة النخامية - عندما تكون السمات السريرية بسبب الورم الحميد الغدة النخامية التي يطلق عليها اسم مرض كوشينغ
- الأورام الكظرية
- أورام الغدة الكظرية
- أكث تضخم ماكرونودولار
- فائض الكحول
- أمراض الاكتئاب
- البدانة الأولية
المظاهر السريرية
- الشعر الرقيق
- الشعرانية
- حب الشباب
- بليثورا
- الذهان
- الكاتاراكت
- القمر الوجه
- القرحة الهضمية < من آلام الظهر والظهر بسبب كسور الضغط
- فرط سكر الدم
- اضطرابات الدورة الشهرية
- هشاشة العظام
- كبت المناعة
- الكظر
- السمنة المركزية <: أعراض متلازمة كوشينغ
- وجود عدد قليل من الأعراض السريرية ذات الصلة، ومع ذلك، ليست دليلا قاطعا بما فيه الكفاية لجعل تشخيص متلازمة كوشينغ. يمكن أن يكون هناك تغييرات في مستوى جلايكورتيكود من الجسم بسبب أمراض أخرى مثل السمنة والاكتئاب. لذلك، ينبغي التأكد من أي شكوك السريرية من متلازمة كوشينغ عن طريق القيام المزيد من التحقيقات. تاريخ المخدرات للمريض هو في غاية الأهمية لاستبعاد أي أسباب علاجي المنشأ. إذا كان متلازمة كوشينغ يرجع إلى الأورام الخبيثة، وظهور المظاهر السريرية عادة ما يحدث بسرعة، وهناك دنف التعايش.
- تحقيقات
- بسبب القيود المفروضة على خصوصية وحساسية التقنيات، يتم الجمع بين عدة نتائج الاختبار معا عند التوصل إلى التشخيص من أجل زيادة دقة العملية.
تحديد ما إذا كان المريض لديه متلازمة كوشينغ
تحديد الأمراض الأساسية
تأسيس وجود متلازمة كوشينغ
إذا كان اثنين من الاختبارات الثلاثة المذكورة أدناه تعطي نتائج إيجابية، وهذا يؤكد وجود من متلازمة كوشينغ.
- زيادة في مستوى البول الكورتيزول على مدار 24 ساعة
- عدم القدرة على قمع مستوى الكورتيزول في الدم عن طريق إعطاء ديكساميثازون عن طريق الفم
تغيير في إيقاع الدورة الدموية لإفراز الكورتيزول
تحديد الباثولوجيا الكامنة
- يقاس مستوى أكث لغرض إنشاء علم الأمراض الأساسي. إذا كان مستوى منخفض بشكل لا يمكن اكتشافه، وهذا يشير إلى قضية الغدة الكظرية. من ناحية أخرى، مستويات عالية بشكل غير طبيعي من أكث تشير إلى سبب الغدة النخامية.
- يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي لتحديد أي أورام في الدماغ لتدعيم التشخيص.
- إدارة
في إدارة متلازمة كوشينغ، تعطى الأولوية للتدخلات الجراحية. يتم إعطاء أدوية مختلفة للحفاظ على مستوى الكورتيزول في الخليج حتى يتم الجراحة. تختلف الإدارة اعتمادا على علم الأمراض الأساسي.
أمراض كوشينغ
جراحة الوريد
استئصال الغدة الكظرية بالمنظار
أورام الغدة الكظرية
الجراحة بالمنظار
- العلاج الإشعاعي
- ما هو أديسون ديسيس؟
قصور القشرة الكظرية التي تحدث نتيجة لتدمير أو خلل في قشرة الغدة الكظرية يسمى مرض أديسون. في الوقت الذي تظهر فيه المظاهر السريرية، تم تدمير حوالي 90٪ من كل من القشرة الكظرية.
- الأسباب
- أمراض المناعة الذاتية
السل
الأورام
التهاب النخاع
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- متلازمة واترهوس-فريدريشسن بعد إنتان الدم المكورات السحائية
- استئصال الغدة الكظرية الثنائية
- ملامح
- بما أن القشرة الكظرية بأكملها تتأثر، يتم تخفيض إنتاج كل من الكورتيزول والألدوستيرون بشكل كبير. هذا الخلل الهرموني يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية.
- الأعراض الناجمة عن نقص الكورتيزول
- الخمول والضعف
- انخفاض مستويات الكورتيزول يزيد من حساسية الأنسولين في أنسجة الجسم، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم. يتم استخدام الجليكوجين المخزنة في الكبد لتعويض هذه الحالة سكر الدم، ومع نضوبها، فشل آلية تعويضية أيضا، مما يجعل المريض ضعيفة و السبات العميق.
فقدان المناعة
ضعف العضلات
ضعف العضلات
- ضعف العضلات
انخفاض ضغط الدم
- انخفاض ضغط الدم
- أعراض نقص الألدوستيرون < > اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
- غثيان
- الإسهال
- القيء
- الحماض الأيضي
نقص حجم الدم
- انخفاض ضغط الدم
- آخر ميزة سريرية فريدة من مرض أديسون هو فرط التصبغ بسبب زيادة مستوى أكث الذي مش مثل النشاط.
- الشكل 02: حلقة ردود الفعل السلبية الفسيولوجية للسكرية
- أزمة الغدة الكظرية
- أزمة الغدة الكظرية هي حالة طبية طارئة حيث يعاني المريض من الحمى والقيء والإسهال وانخفاض ملحوظ في ضغط الدم. إذا لم يعالج فورا المريض يمكن أن يموت من صدمة نقص حجم الدم. هذا يمكن أن يحدث حتى في الأفراد الذين ليس لديهم تاريخ سابق من أمراض الغدة الكظرية. السبب الأكثر شيوعا لأزمة الغدة الكظرية هو نزيف الغدة الكظرية الثنائية، والتي كثيرا ما ينظر إليها في حديثي الولادة وفي البالغين الذين يتناولون أدوية مضادة للتخثر مثل الوارفارين. يتم التعامل مع هذا الشرط مع الجلوكوكورتيكويدات والمالحة.
- علاج
- يتم علاج مرض أديسون من قبل إدارة الهرمونات الاصطناعية لاستعادة المستويات الطبيعية من الألدوستيرون والكورتيزول.
- ما هي أوجه التشابه بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ؟
كلا الشرطين بسبب التغيرات الهيكلية أو الوظيفية في الغدة الكظرية.
ما هو الفرق بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ؟
- ديف المادة قبل منتصف الجدول>>
مرض أديسون مقابل متلازمة كوشينغ
مرض أديسون هو قصور قشرة الكظر التي تحدث نتيجة لتدمير أو خلل في قشرة الغدة الكظرية.
متلازمة كوشينغ هي مجموعة من المظاهر السريرية التي تظهر باستمرار معا بسبب التنشيط المفرط لمستقبلات السكرية.
مستويات الكورتيزول والألدوستيرون
- في مرض أديسون، تتأثر كل من مستويات الكورتيزول والألدوستيرون.
يتأثر مستوى الكورتيزول فقط في متلازمة كوشينغ.
تأثير على مستوى الكورتيزول
انخفاض مستوى الكورتيزول في مرض أديسون. |
|
| يتميز متلازمة كوشينغ بالارتفاع في مستوى الكورتيزول. | الأعراض |
| انخفاض ضغط الدم ونقص السكر في الدم هما سمات سريرية لهذا الاضطراب الغدد الصماء. | |
| في متلازمة كوشينغ، لوحظ ارتفاع ضغط الدم وارتفاع السكر في الدم كأعراض. | ملخص - مرض أديسون مقابل متلازمة كوشينغ |
| التشخيص المبكر لهذه الاضطرابات الغدد الصماء مهم لأنها قد تكون مظهر من مظاهر الأسباب الكامنة الكامنة مثل الأورام الخبيثة. والفرق الرئيسي بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ هو أن مرض أديسون يتميز القصور الهرموني من الكورتيزول والألدوستيرون في حين يتميز متلازمة كوشينغ عن طريق زيادة الكورتيزول. في وصف الكورتيزون المضادة للالتهابات، ينبغي متابعة المريض لمنع تطور المضاعفات التي لا داعي لها وتجنبها مثل متلازمة كوشينغ. | |
| تحميل نسخة بدف من مرض أديسون مقابل متلازمة كوشينغ | يمكنك تحميل نسخة بدف من هذا المقال واستخدامها لأغراض حاليا كما في ملاحظات الاقتباس. يرجى تحميل نسخة بدف هنا الفرق بين مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ. |
| المرجع: | |
| 1. هايز، P.C.، K. J. سيمبسون، أند O. J. غاردن. "مبادئ دافيدسون وممارسة الطب. "(2002). | إيماج كورتيسي: |
1. "متلازمة كوشينغ" بي ميكايل هاغستروم - عمل خاص (CC0) عبر كومونس ويكيميديا
2."أكث ردود فعل سلبية" بواسطة دروسينباخ - (سيسي بي 3. 0) عبر ويكومديا كومونس
